瓜蒂散

　　瓜蒂散的方歌方義

　　方歌：瓜蒂散中赤小豆，豆豉汁調(diào)酸苦湊，逐邪涌吐功最捷，胸脘痰食服之瘳。

　　方義：本方所治，為痰涎壅滯胸中，或宿食停積上脘之證。痰涎宿食填塞，氣機(jī)被遏，故胸中痞硬、懊憹不安、欲吐不出、氣上沖咽喉不得息；寸脈微浮為邪氣在上之征。治當(dāng)因勢利導(dǎo)，遵《素問·至真要大論》“其高者，因而越之”的理論，采用涌吐痰食法治療。

　　方中瓜蒂味苦，善于涌吐痰涎宿食，為君藥。赤小豆昧酸平，能祛濕除煩滿，為臣藥。君臣配伍，相須相益，酸苦涌泄，增強(qiáng)催吐之力。以豆豉煎湯調(diào)服，取其輕清宣泄之性，宣解胸中邪氣，利于涌吐，又可安中護(hù)胃，使在快吐之中兼顧護(hù)胃氣。

　　瓜蒂散的用法用量

　　組成：瓜蔞（熟黃）、赤小豆3g。

　　用法：上二味，各別搗篩，為散已，合治之，取2g，以香豉9g，用熱湯七合，煮作稀糜，去滓。取汁合散，溫，頓服之。不吐者，少少加，得快吐者乃止。

　　現(xiàn)代用法：將2藥研細(xì)末和勻，每服1-3g，用香豉9g煎湯送服。不吐者，用潔凈翎毛探喉取吐。

　　瓜蒂散的功用主治

　　功用：涌吐痰涎宿食。

　　主治：痰涎宿食，壅滯胸脘證。胸中痞硬，懊憹不安，欲吐不出，氣上沖咽喉不得息，寸脈微浮者。

　　運(yùn)用：本方為涌吐法之首要方劑。臨床應(yīng)用以胸膈痞硬，懊憹不安，氣上沖喉咽不得息，或誤食毒物尚在胃中為辨證要點。

　　瓜蒂散的禁忌

　　方中瓜蒂苦寒有毒，易于傷氣敗胃，非形氣俱實者慎用。若食已離胃入腸，痰涎不在胸膈者，均須禁用。