方義:麻黃附子湯中麻黃散寒,附子固護(hù)表里之陽,且助麻黃、甘草通陽散邪。邪出而真陽不出。
組成:麻黃6克(去節(jié))、甘草6克(炙)、附子3克(炮)。
用法:上三味,用水700毫升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取300毫升,去滓,分二次溫服。
加減:若表證微熱,受寒較輕者,去細(xì)辛加甘草。
功效:解表散寒,固本通陽。
主治:少陰病,惡寒身疼,無汗,微發(fā)熱,脈沉微者。
1.《準(zhǔn)繩·傷寒》:“麻黃、甘草之甘以散表寒,附子之辛以溫寒氣。”
2.《金鑒》:“此少陰脈而表反熱,便于表劑中加附子以預(yù)固其陽,是表熱陽衰也。夫發(fā)熱無汗太陽之表,脈沉但欲寐少陰之里,設(shè)用麻黃開腠理,細(xì)辛散浮熱,而無附子以固元陽,則太陽之微陽外亡。惟附子與麻黃并用,則寒邪散而陽不亡,此里病及表,脈沉而當(dāng)發(fā)汗者,與病在表脈浮而發(fā)汗者徑庭也。”
3.《古方選注》:“以熟附固腎,不使麻黃深入腎經(jīng)劫液為汗,更妙在甘草緩麻黃,于中焦取水谷之津?yàn)楹梗瑒t內(nèi)不傷陰,邪從表散,必?zé)o過汗亡陽之慮矣。”
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