柴胡桂枝湯

　　柴胡桂枝湯

　　方歌：小柴原方取半煎，桂枝湯入復(fù)方全。陽(yáng)中太少相因病，偏重柴胡做仔肩。

　　方義：本方為少陽(yáng)、太陽(yáng)表里雙解之輕劑，取小柴胡湯、桂枝湯各半量，合劑制成。桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，解肌辛散，以治太陽(yáng)之表，小柴胡湯和解少陽(yáng)，宣展樞機(jī)，以治半表半里。

　　柴胡桂枝湯的用法用量

　　組成：桂枝（去皮）一兩半（4.5g），黃芩一兩半4.5g），人參一兩半4.5g），甘草（炙）一兩（3g），半夏二合半（洗）（6g），芍藥一兩半4.5g），大棗六枚（擘），生姜一兩半（切）4.5g），柴胡四兩（12g）。

　　用法：上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。

　　加減：如見(jiàn)胸中煩而不嘔，去半夏、人參、加栝樓根；腹中痛，去黃芩，加芍藥；脅下痞硬，去大棗，加牡蠣；心下悸、小便不利，去黃芩，加茯苓；不渴，外有微熱，去人參，加肉桂；咳者，去人參、大棗、生姜、加五味子、干姜。婦人熱入血室、熱傷陰血，加生地、丹皮；瘀血內(nèi)結(jié)，少腹?jié)M痛，去人參、甘草、大棗，加延胡索、歸尾、桃仁；兼寒者，加肉桂；氣滯者，加香附，郁金。

　　柴胡桂枝湯的功效主治

　　功效：和解少陽(yáng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

　　主治：外感風(fēng)寒，發(fā)熱自汗，微惡寒，或寒熱往來(lái)，鼻鳴干嘔，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，胸脅痛滿(mǎn)，脈弦或浮大。

　　運(yùn)用：柴胡桂枝湯作為小柴胡湯和桂枝湯的合方，源為傷寒太陽(yáng)少陽(yáng)合病而設(shè)。既有和解少陽(yáng)，解肌發(fā)表之功，可治外感傷寒太少兩陽(yáng)之病，又有外和營(yíng)衛(wèi)，內(nèi)調(diào)氣血之效，可治內(nèi)外雜病營(yíng)衛(wèi)氣血經(jīng)脈不通之病。

　　臨床常用治太少同感、發(fā)熱、咳嗽、喘證、脅痛、胃脘痛、嘔吐、痹癥、水腫等病癥。也有報(bào)道可治療癲癇、夜尿癥、膽石癥，膽囊炎，肝炎、胰腺炎，眩暈癥、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃及十二指腸潰瘍，急性腎盂腎炎，流行性出血熱輕型、慢性鼻竇炎、蕁麻疹、產(chǎn)后發(fā)熱、原因不明的發(fā)熱、兒童精神性起立調(diào)節(jié)障礙、小兒厭食證等病癥，具有少陽(yáng)兼太陽(yáng)病機(jī)者。

　　柴胡桂枝湯的禁忌

　　外感病邪在表或已入里，一般不宜用本方，如需應(yīng)用，則應(yīng)酌情加減，瘧疾需要本方時(shí)，宜加抗瘧藥同用。