卵泡黃素化
卵泡黃素化即未破裂卵泡黃素化綜合征（Luteinized Unruptured Follicle Syndrome, LUFS）是指卵泡成熟但不破裂，卵細胞未排出而原位黃素化，形成黃體并分泌孕激素，機體效應器官發(fā)生一系列類似排卵周期的改變。
什么是卵泡黃素化綜合征
1．不孕為常見的癥狀，且常誤認為是“原因不明”的不孕癥。
2．可合并有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或者慢性盆腔炎（黏連）的表現(xiàn)。
3．月經(jīng)周期和月經(jīng)量常無異常。
4．偶有黃體期稍短或孕酮水平較低等表現(xiàn)，但無特異性。
1、內(nèi)分泌性卵泡黃素化：排卵是一個復雜的由多種激素協(xié)同作用完成的過程，這個女性原本身體的項激素分泌有關(guān)，中樞內(nèi)分泌紊亂時可直接影響卵泡的生長發(fā)育及排卵的發(fā)生，由于促性腺激素釋放激素釋放中樞功能失調(diào)，泌乳素增加，抑制促性腺激素的分泌，導致卵泡黃素化周期中黃體生成激素峰值較正常明顯下降，繼而影響卵巢功能，使膠原酶活化受阻致排卵障礙，而顆粒細胞黃素化不充分，可使孕酮分泌減少；或由于催乳激素增加，影響卵巢黃體生成激素受體的合成和維持，使卵泡對LH反應遲鈍，未經(jīng)排卵而直接黃素化，形成卵泡黃素化。
2、藥物等外部因素作用的影響：藥物促排卵或超促徘卵周期中，該綜合征的發(fā)生率明顯高過自然周期，表明在促排卵過程中卵泡的發(fā)育及成熟程度與自然周期不完全相同。如克羅米酚可使本綜合征明顯增加，據(jù)認為是克羅米酚C等藥物可導致卵巢基質(zhì)及卵泡黃體化所致。
3、子宮內(nèi)膜異位癥的影響：子宮內(nèi)膜異位癥患者卵泡黃素化的發(fā)生率及重復率較高。在輕、中、重型子宮內(nèi)膜異位癥患者中，卵泡黃素化的發(fā)生率分別為13.3％、41.2％和72.7％。
4、精神心理因素的影響：亦有人認為與精神心理因素有關(guān)，長期不孕婦女處于緊張和不斷的應激狀態(tài)中，造成血中催乳素水平反復出現(xiàn)小峰值而影響排卵。
采用相應藥物促排卵治療、手術(shù)治療及精神心理治療等。其中促排卵療法占主導地位。
1、促排卵治療
在應用促排卵治療前，必須積極處理造成卵泡黃素化的局部機械性因素，如子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎、盆腔黏連等。
2、手術(shù)治療
?。?）卵泡穿刺治療。其優(yōu)勢有如下幾點：
a）操作簡便、迅速。超聲引導下既簡便，又迅速，在門診、在病人床邊均可進行。
b）治療效果明顯。超聲介入治療各類囊腫，不需開腹，單純無分隔囊腫可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘連的發(fā)生，也不必擔心手術(shù)時因剝離而破裂，避免復發(fā)。
c）顯示病灶準確。實時超聲監(jiān)測可以準確顯示病灶的精確部位，找到最佳進針點，保證不刺破重要器官、血管和膽道，最大限度減少穿刺的危險性。
d）患者組織損傷小、痛苦少。
e）費用低廉。超聲介入療法比起手術(shù)、長期藥物治療的費用而言相對較低。
f）無放射性損傷。
（2）腹腔鏡或剖腹手術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢有以下幾點：
a）避免盆腔粘連：只需通過微小的皮膚切口，然后放入腹腔鏡。醫(yī)生通過連接腹腔鏡的電視屏，可清晰地觀察經(jīng)過放大的腹腔內(nèi)的情況，然后操作留在病人體外的設(shè)備進行治療。
b）術(shù)后更輕松：腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)，僅需在腹壁做3-4個5毫米切口即可完成手術(shù)。
c）成功率更高：傳統(tǒng)輸卵管通液 術(shù)主要檢查輸卵管是否通暢，起不到治療的作用。宮腹腔鏡下導絲通液在診斷的同時即可進行治療，可以有效地解決這一問題。
3、精神心理治療
精神過度緊張、焦慮等可導致卵泡黃素化的發(fā)生，精神心理咨詢治療可有助于恢復正常排卵功能。另外可以多與自己的好姐妹好閨蜜出去外面逛逛街，活動活動。
1．B超連續(xù)檢測。于圍排卵期第8～9天起。每日用陰道B超連續(xù)觀察 了解卵泡發(fā)育動態(tài)情況，若有優(yōu)勢卵泡形成，達成熟卵泡標準（卵泡最大直徑>18mm晰透亮、邊界清楚等），而無排卵表現(xiàn)，即卵泡持續(xù)不消失或無明顯縮?。雅轀粜停蚶^續(xù)增大（30～45mm，卵泡持續(xù)長大型），子宮直腸陷凹無游離液出現(xiàn)，即可考慮為未破裂卵泡黃素化（LUF）周期。在B超監(jiān)測周期中，應由專人專機檢查，以統(tǒng)一標準，避受將排卵后的囊性黃體誤認為LUF。
2．腹腔鏡檢查。對疑有未破裂卵泡黃素化時，行腹腔鏡檢查可進一步確診。一般認為在排卵后1.5天內(nèi)排卵征依然存在，此后會逐漸封閉，于4～5天完全上皮化，排卵孔封閉。故于黃體早期（月經(jīng)周期第20天前，BBT上升2～4天）用腹腔鏡直接觀察卵巢面，見有黃體但無排卵裂孔。
3．后穹窿穿刺液舀體激素測定。成熟卵泡中含有大量雌，孕激素，卵泡破裂時釋放入盆腔，使腹腔液中雌、孕激素濃度明顯高于血液中濃度，通常孕激素可高達3倍以上。因此，于黃體早期行后穹窿穿刺，抽取腹腔液，測其雌、孕激素濃度，與血中濃度比較，可推斷卵泡曾否破裂。
4．內(nèi)分泌檢查。血LH峰值測定較正常低下或過早出現(xiàn)。
您好，卵泡黃素化導致卵泡不能破裂排卵，慢慢萎縮導致女性不孕。另外部分人會形成卵巢囊腫。
