1、天髎。天,指穴內(nèi)物質(zhì)所在為天部。髎,孔隙也。該穴名意指三焦經(jīng)吸熱上行的水氣在此散熱冷降。本穴物質(zhì)為肩髎穴傳來(lái)的水濕之氣,至本穴后,水濕之氣散熱而化雨冷降為地部經(jīng)水,冷降的雨滴如從孔隙中漏落一般,故名。
2、手少陽(yáng)陽(yáng)維之會(huì)。本穴因其位處肩胛,穴內(nèi)氣血所在的層次為天部,但其氣血的變化為收引冷降,氣血冷降后天部層次就為空虛之狀,陽(yáng)維脈的氣血?jiǎng)t隨之匯入本穴,故本穴為手少陽(yáng)陽(yáng)維之會(huì)。
定位:在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當(dāng)肩胛骨上角處。
解剖:皮膚由頸叢鎖骨上神經(jīng)的外側(cè)支分布,皮膚較厚,與致密的皮下筋膜緊密相連。分布于岡上、下肌的血管神經(jīng)束包括肩胛上血管和肩胛上神經(jīng)。血管經(jīng)肩胛橫韌帶的上方,神經(jīng)穿過(guò)韌帶和肩胛切跡圍成的孔,然后進(jìn)入岡上窩,再繞肩胛頸,進(jìn)入岡下窩。針由皮膚、皮下筋膜穿斜方肌筋膜,入斜方肌,在岡上肌表面血管神經(jīng)束內(nèi)側(cè),入肩胛上神經(jīng)支配的岡上肌。
主治:頸項(xiàng)強(qiáng)痛,缺盆中痛,肩臂痛,胸中煩滿,熱病無(wú)汗,發(fā)熱惡寒等;頸椎病,落枕,岡上肌腱炎,肩背部疼痛。
功效:收引天部濕濁。
操作:直刺0.5~0.8寸;可灸。
配秉風(fēng)、天宗、清冷淵、臑會(huì)治頸肩綜合征、上肢不遂。
天髎穴的準(zhǔn)確位置與作用
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