兒童生長痛

　　兒童生長痛的原因

　　1、骨骼生長迅速。

　　尤其是3～6歲的兒童，骨骼生長迅速，而四肢長骨周圍的神經(jīng)、肌腱、肌肉的生長相對慢一些，因而產(chǎn)生牽拉痛。

　　2、代謝產(chǎn)物堆積。

　　小兒過度活動，或發(fā)育過程中組織代謝產(chǎn)物過多，不能迅速地排泄清除，會引起酸性代謝產(chǎn)物的堆積，從而造成肌肉的酸痛。

　　3、脛骨內(nèi)彎。

　　幼兒開始學(xué)步時(shí)小腿的脛骨較彎曲，為了適應(yīng)這種現(xiàn)象，人體會代償性地出現(xiàn)一定程度的膝關(guān)節(jié)外翻。隨著身體的生長，大部分幼兒依靠腿部肌肉力量，會逐漸使脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻這兩種暫時(shí)性的畸形得以矯正，而少數(shù)幼兒沒有及時(shí)矯正，為了保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，腿部肌肉必須經(jīng)常保持緊張狀態(tài)，故出現(xiàn)疼痛。

　　兒童生長痛的癥狀

　　生長痛是兒童生長發(fā)育時(shí)期特有的一種生理現(xiàn)象，多見于3～12歲生長發(fā)育正常的兒童。生長痛主要表現(xiàn)為間歇發(fā)作的下肢疼痛。疼痛多為鈍痛，也可針刺樣痛，甚至劇烈牽拉痛。疼痛的部位多在膝關(guān)節(jié)，其次是大腿和小腿部位，或小腿骨前方。疼痛呈無規(guī)則間歇發(fā)作，常在夜間出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)分鐘至幾小時(shí)不等，無游走性，肢體活動不受限。疼痛發(fā)作時(shí)不伴有發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。

　　主要表現(xiàn)為三點(diǎn)：

　　1、多為下肢疼痛生長痛

　　最常見的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會在腹股溝區(qū)，疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛，也有一側(cè)疼痛的。

　　2、多為肌肉性疼痛生長痛

　　主要是肌肉疼痛，而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。

　　3、疼痛多發(fā)于夜間

　　生長痛最大的特點(diǎn)就是幾乎都在晚上發(fā)生。但是不要忽略了白天。白天時(shí)由于孩子的活動量比較大，就算感到不舒服，孩子也可能因?yàn)閷Ｗ⒂谄渌挛锒灰撞煊X。等到夜里身心都已放松下來，準(zhǔn)備要好好休息時(shí)，“疼痛”的癥狀就會讓孩子感到特別不舒服，甚至難以忍受。

　　如何診斷兒童生長痛

　　沒有證據(jù)表明小孩的成長是疼痛的。然而，跑、爬、跳等動作可能對兒童的肌肉骨骼系統(tǒng)造成壓力。因此，白天過度活動是夜間發(fā)疼最可能的原因。醫(yī)生一般根據(jù)孩子的癥狀和體格檢查的結(jié)果來診斷生長痛。在明確診斷之前，醫(yī)生需要排除其他一些有類似癥狀的疾病，如多動腿綜合征（它以雙腿不適感覺為特征，經(jīng)常會出現(xiàn)不由自主的下肢移動）。在非常偶然的情況下，醫(yī)生還可能會做血液檢查、X線或其他診斷性檢查，來明確孩子腿疼的原因。

　　兒童生長痛如何治療

　　對于生長痛的治療，最重要的就是及時(shí)休息。孩子放學(xué)后，如果膝部或小腿不適，不要勉強(qiáng)孩子做更多的運(yùn)動?？稍谕砩纤X前，用熱水給孩子泡泡腳和小腿。疼痛較重時(shí)，可給予局部按摩、熱敷、涂風(fēng)油精或服止痛藥，也可適量服用維生素C。在孩子平時(shí)不疲勞時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其多參加活動，鍛煉肌肉力量，以促進(jìn)脛骨內(nèi)彎的自然矯正。孩子一旦出現(xiàn)生長痛，家長不必驚慌。隨著年齡的增長，大多數(shù)患兒的生長痛會在接近青春期時(shí)消失，對孩子正常的生長和發(fā)育不會產(chǎn)生影響，即使疼痛反復(fù)發(fā)作也不會遺留關(guān)節(jié)畸形。生長痛屬于肌肉性疼痛，一般不需要特殊治療，疼痛發(fā)作時(shí)最有效的處理方法是為孩子作局部按摩、熱敷，幫助減輕疼痛程度，使孩子的心理得到關(guān)懷和安全感。

　　具體方法如下：

　　1、轉(zhuǎn)移注意力

　　轉(zhuǎn)移注意力是讓寶寶忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引寶寶。對待病寶寶要比平時(shí)更加的溫柔體貼，因?yàn)榧议L的鼓勵(lì)和精神支持，對孩子來說才是最重要的鎮(zhèn)痛良方，有時(shí)甚至比藥物還有效。

　　2、局部熱敷、按摩

　　爸爸媽媽可用熱毛巾對寶寶疼痛部位進(jìn)行按摩或熱敷，這樣能緩和孩子的緊張情緒，從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時(shí)，一定要注意揉捏的力度。讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。

　　3、減少劇烈運(yùn)動

　　生長痛不是病，不需要限制寶寶的活動，但如果疼痛比較厲害時(shí)，應(yīng)該注意讓寶寶多多休息，讓肌肉放松，不要進(jìn)行劇烈活動。

　　4、補(bǔ)充營養(yǎng)素

　　應(yīng)該讓寶寶多攝取可以促進(jìn)軟骨組織生長的營養(yǎng)素，如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋，都含有彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對膠原合成有利，可以讓寶寶多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

　　兒童生長痛要吃什么

　　中醫(yī)認(rèn)為：本病多為小兒先天不足，后天失養(yǎng)，致使腎精不足，寒邪侵襲所致，當(dāng)以調(diào)補(bǔ)肝腎，散寒通絡(luò)為治，可選用下列藥膳食療方。

　　1、二藤膏組方：雞血藤、首烏藤各25O克，蜂蜜適量。制法：將二藤水煎二次（每次半小時(shí)），二液合并，文火濃縮后加入等量蜂蜜，煮沸即成。每次20毫升，每日2-3次，溫開水沖服。功用：養(yǎng)血通絡(luò)，溫筋止痛。

　　2、山藥蹄筋湯組方：山藥25O克，豬蹄筋（其他動物蹄筋亦可）100克，調(diào)料適量。制法：將豬蹄筋泡軟、洗凈、切段，加清水適量燉沸，調(diào)入山藥及調(diào)料，文火燉熟服食。功用：養(yǎng)肝益腎，通絡(luò)溫筋。

　　3、血藤蹄筋湯組方：雞血藤3O克，豬蹄筋（其他動物蹄筋亦可）100克，調(diào)料適量。功用：養(yǎng)肝益腎，通絡(luò)止痛。

　　4、養(yǎng)肝益筋沖劑組方：杜仲、川斷各50克，蔗糖適量，雞血藤100克。制法：將杜仲、川斷、血藤水煎二次（每次半小時(shí)），二液合并，文火濃縮后兌入蔗糖適量。每次10克，每日3次，溫開水沖服。功用：補(bǔ)肝腎，益精血，通筋止痛。

　　5、杜仲雞爪湯組方：杜仲10克，雞爪2對，食鹽適量。制法：將杜仲布包，同雞爪加清水適量煮熟后，食鹽調(diào)服。功用：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝。

　　6、木瓜粥組方：木瓜粉3克，大米50克，姜汁、蜂蜜各適量。制法：用大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入木瓜粉、姜汁、蜂蜜，再煮一二沸即成，每日1－2劑。功用：祛濕通絡(luò)止痛。

　　7、血藤煮雞蛋組方：血藤10克，雞蛋1個(gè)，白糖適量。制法：將血藤布包，同雞蛋加清水煮熟后，去蛋殼再煮片刻，白糖調(diào)味。食蛋飲湯。功用：養(yǎng)血通絡(luò)止痛。

　　8、桑枝桂枝燉雞組方：桑枝、桂枝各10克，母雞1只，調(diào)料適量。制法：將二枝布包，母雞去毛雜、洗凈，納藥包于雞腹內(nèi)，將母雞燉熟后調(diào)味服食。功用：補(bǔ)益腎精，散寒通絡(luò)。