腎移植會出現哪些并發(fā)癥

　　任何手術都是存在風險的，腎移植也是如此，因為自身體質和醫(yī)生技術水平的原因，不少腎移植患者都會出現很多并發(fā)癥，那么，腎移植術后會有哪些并發(fā)癥呢？

　　腎移植會出現哪些并發(fā)癥

　　1.移植腎失功

　　指血管接通后無尿排出，最常見的原因為超急排異，其次為急性腎小管壞死（ATN），其他尚有CsA中毒（環(huán)孢素A中毒）以及外科技術上的原因。淋巴毒實驗陰性者很少發(fā)生超急排異，即使發(fā)生亦多在手術臺上發(fā)現并診斷，但處理及其困難，通常需立即切除移植腎?；铙w腎移植很少發(fā)生ATN，因熱缺血時間很短，但若手術發(fā)生意外，如大出血、休克、受者血管嚴重硬化使縫合困難等，偶可發(fā)生ATN。尸體腎移植ATN發(fā)生率達40%，主要同腎的保存技術和方法、熱或冷缺血時間、血管縫合時間及手術意外等有關。

　　2.腎移植術后發(fā)生早期腎功能不全

　　是指手術后移植腎已有功能，在觀察期的2周內發(fā)生尿量減少和血肌酐升高。原因包括腎前性或腎后性、加速或急性排異反應、CsA中毒、感染等。腎前性原因有心功能不全、低血壓、出血、血容量不足等。腎后性多為尿路梗阻，如輸尿管壞死或狹窄、腎周圍血腫或淋巴囊腫壓迫等所致。另外，巨細胞病毒（CMV）感染亦可損害腎功能。

　　3.腎移植術后發(fā)生晚期腎功能減退

　　是指手術后3個月以上出現的腎功能減退，主要表現是血肌酐緩慢進行性升高，多數患者尿量正常。原因80%以上為慢性排異和慢性CsA中毒，其余可能為原有腎臟疾病在移植腎的復發(fā)，以及新的腎臟病變如腎炎、感染、結石等的發(fā)生。