男科/泌尿外科疾病/前列腺肥大
什么是前列腺肥大

  前列腺位于男性膀胱的下部,尿道從前列腺中部穿過。正常成人的前列腺重20~30g,50歲以后,隨著性功能的減退,前列腺大多有不同程度的肥大。如果超過80克,就可能壓迫尿道,造成排尿困難。準(zhǔn)確測出前列腺的重量并不容易,醫(yī)生常通過肛門指檢來估計前列腺的大小,一般用實物來形容。

  正常前列腺如栗子大;如增至鴿蛋大,為一度肥大;如雞蛋大,為二度肥大;如鴨蛋大,為三度肥大;如鵝蛋大,為四度肥大。但前列腺的大小與排尿困難的程度并不一定成正比,這要看前列腺主要向哪個方向突出。有時前列腺已象鴨蛋大,還沒有任何尿流梗阻現(xiàn)象;有時前列腺還不及鴿蛋大,卻有明顯的癥狀。

  前列腺肥大引起的癥狀是逐步發(fā)展的。排尿次數(shù)增多是最早期的表現(xiàn)。尤其在夜間,老年人常常要起床三四次。排尿困難也很常見。開始時排尿不能立即排出,要等待一段時間并逐漸用力才能排出。以后隨著梗阻的加重,尿流變細(xì)、無力,射程不遠,站立排尿時常會弄濕鞋子和褲腿。如果過分勞累、飲酒過多,或氣候突然變冷,可能引起尿道充血水腫,尿液點滴不出,痛苦萬分,這叫急性尿潴留。

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前列腺肥大是什么原因引起的

前列腺肥大的癥狀

  前列腺肥大的發(fā)病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床癥狀。

  前列腺肥大的癥狀

  1、尿頻。尿頻是前列腺肥大早期的一個主要癥狀,尤其是夜尿增多,患者可以每夜排尿1至5次或更多。

  2、排尿費力?;颊弑憩F(xiàn)為排尿時費力出,而且排出的尿流很細(xì),尿流向外噴射距離也很短。

  3、血尿。前列腺肥大早期發(fā)生的血尿現(xiàn)象,是由于增生的前列腺是充血狀態(tài)的,當(dāng)使勁排尿時,會造成表面血管的破裂而出血。

  4、性欲亢進。前列腺肥大的早期,患者表現(xiàn)為一貫性欲平常,突然性欲變得強烈起來。

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前列腺肥大怎么辦

  前列腺肥大在生活中很常見,多數(shù)患者都是中老年男性,這也是男性的最常見的疾病之一,隨著人口老年化,這種病癥的發(fā)病率也是在不斷的上升中,今天小編就給大家詳細(xì)的介紹一下前列腺肥大的治療方法。

  手術(shù)治療

  手術(shù)仍為前列腺肥大的重要治療方法。

  手術(shù)適應(yīng)證為

 ?、儆邢履蚵饭W璋Y狀,尿流動力學(xué)檢查已明顯改變,或殘余尿在60m以上②不穩(wěn)定膀胱癥狀嚴(yán)重③已引起上尿路梗阻及腎功能損害④多次發(fā)作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿⑤并發(fā)膀胱結(jié)石者。

  對有長期尿路梗阻,腎功能已有明顯損害,嚴(yán)重尿路感染或已發(fā)生急性尿潴留的患者,應(yīng)先留置導(dǎo)尿管解除梗阻,待感染得到控制,腎功能恢復(fù)后再行手術(shù)。如插入導(dǎo)尿管困難或插管時間長已引起尿道炎時,可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應(yīng)嚴(yán)格掌握急診前列腺切除手術(shù)的適應(yīng)證。

  微創(chuàng)治療

  (1)經(jīng)尿道前列腺電汽化術(shù)主要是電極金屬材料學(xué)創(chuàng)新,使其生物學(xué)熱效應(yīng)不同于前者。

  由于熱轉(zhuǎn)化快,可產(chǎn)生400℃高溫,迅速造成組織汽化,或產(chǎn)生凝固性壞死,其止血特點極其顯著。

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前列腺肥大的病因

  前列腺增生亦稱前列腺良性肥大,是老年男性常見疾病之一。

  前列腺肥大是什么原因?qū)е碌?/strong>

  1、前列腺炎癥未徹底根治,或尿道炎、膀胱炎等,使前列腺組織充血而肥大。

  2、缺乏鍛煉身體,動脈容易硬化,前列腺局部的血液循環(huán)不良。

  3、過度的性行為和手淫,使性器官充血,前列腺組織因持久郁血而變大。

  建議及時到正規(guī)三甲醫(yī)院就診,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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前列腺肥大的檢查

  前列腺肥大是男性朋友的前列腺疾病中常見的病癥。前列腺由纖維、肌肉和腺體組成,它環(huán)包著膀胱下面的尿道。前列腺肥大是分泌精液中的液體、壓縮前列腺液和精液一起從射精管射出,攜帶精子通過尿道到達陰道。前列腺還有兩個射精管開口在尿道,性生活時,前列腺在泌尿道與生殖道之間起到控制閥門的作用,使尿液與精液在射精時不會相混。很多的患者都不知道前列腺肥這種病癥還可以進行前列腺肥大檢查提早發(fā)現(xiàn)。可見前列腺檢查是非常的重要。

  前列腺肥大需做哪些檢查

  1、體格檢查前列腺肥大:檢查患者反應(yīng)是否遲鈍、有無貧血、有無浮腫。高血壓(認(rèn)定或除外早期尿毒癥的線索);腹部有無包塊及位置(判定尿路梗阻的代償期還是失代償期);尿道有無分泌物,附睪是否腫大(判斷有無合并感染)。

  2、肛門指檢前列腺肥大:這項前列腺肥大檢查,是看肛門括約肌張力(區(qū)別神經(jīng)原性膀胱)和前列腺情況,注意前列腺大小,中央溝是否消失,有無結(jié)節(jié)、前列腺硬度,有無壓痛等。

  3、實驗室檢查前列腺肥大:尿常規(guī)注意發(fā)現(xiàn)有無合并尿路感染;血液常規(guī)及生化檢查:血紅蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒癥。

  4、腎功能檢查前列腺肥大:腎功能也是前列腺肥大檢查的一個項目,尿素氮和肌酐升高提示腎功能受損。

  5、超聲波檢查前列腺肥大:可確定前列腺增生的大小和膀胱有無殘余尿及其數(shù)量。6、尿流率檢查前列腺肥大:通過尿流率檢可測知下尿路的功能。

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前列腺肥大的危害

  前列腺肥大的發(fā)病率極高,但依然有部分男性并不重視,或許是因為他們覺得這個病的危害并不是很大吧!其實不然,前列腺肥大會給男性造成極大的傷害:

  1.影響生活質(zhì)量

  患上前列腺肥大之后,患者的生活可能會變得十分不正常。患病后,患者的腰骶、會陰、睪丸部位都會出現(xiàn)脹痛的現(xiàn)象。這些痛苦的癥狀會讓患者無法正常工作。

  2.影響性生活

  前列腺肥大會影響到男性性功能,因為在長時間沒能治好的情況下,各種癥狀都會讓患者感到痛苦不已,時間一長,自然就對性生活不感興趣了。此外,前列腺疾病還會引起性功能障礙。

  3.影響男性生育

  患上前列腺肥大長時間不去治療,或者長時間沒能治好,會給男性生育能力造成較大的影響,因為這個時候患者的精子成活率會嚴(yán)重下降。

  4.影響內(nèi)分泌

  男性前列腺在患病的狀態(tài)下,將無法正常分泌多種活性物質(zhì)。這一現(xiàn)象會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,患者可能會出現(xiàn)失眠多夢、記憶力減退等現(xiàn)象。

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前列腺肥大的預(yù)防

  很多男性都擔(dān)心自己患上前列腺肥大之后,不僅會影響自己的正常生活和工作,還會影響夫妻感情,所以就想通過對這種疾病進行預(yù)防,來避免自己患病,下面大家就一起來了解一下,日常中對前列腺肥大的預(yù)防方法。

  如何預(yù)防前列腺肥大

  1、一定要注意清潔衛(wèi)生。對于男性的陰囊,它的伸縮性很大,分泌的汗液也會很多,而且因為陰部的潮濕性,這樣就會很容易藏有污垢在里面,往往,局部性的細(xì)菌就會趁機而入,從而導(dǎo)致前列腺肥大等問題。因此,一定要注意清潔衛(wèi)生,這是預(yù)防前列腺肥大最主要的步驟之一。

  2、不要使陰部受寒。尤其是在秋天和冬天。秋冬季節(jié)要注意保暖,防止感冒發(fā)生。而且不要長時間坐在較為陰冷的地方,因為陰冷會使得人的交感神經(jīng)興奮更加猛烈,繼而引起尿道增壓而逆流,從而導(dǎo)致前列腺肥大。

  3、往時注意按摩保健。在平時要睡覺的時候可以對陰部進行合理的按摩。因為按摩可以讓陰部的血液得到有效的循環(huán),也可以達到消炎、消腫及緩解疼痛的作用。

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