生殖器畸形有哪幾種

  生殖器畸形究竟有哪些種類呢?大家了解到哪幾種癥狀也是屬于生殖器畸形呢?下面小編整理這幾種,大家不妨看下!

  陰莖發(fā)育不良:這種先天異常極為少見,文獻(xiàn)中至今只報道了36例。此病可伴發(fā)其他泌尿生殖器官的異常和腸道下部異常。陰莖發(fā)育不良是由于外生殖器胚胎發(fā)育中的障礙所造成的,目前尚無滿意的藥物或手術(shù)治療能使其陰莖具備完善的功能。

  因此,應(yīng)果斷地將性別確定為女性,并用手術(shù)切除患兒的睪丸,做人工陰道成形術(shù),于青春期開始應(yīng)用雌激素治療,以促進(jìn)形成女性心理和習(xí)慣,以及第二性征發(fā)育。

  陰囊后陰莖:其表現(xiàn)開始時和陰莖發(fā)育不良十分相似,文獻(xiàn)中已經(jīng)報道了15例這種病人。作者曾在一例第13號環(huán)狀染色體患兒身上見過這種畸形,患兒的尿道開口于直腸內(nèi),伴有智力低下和其他多種畸形?;颊咭部砂橛心虻喇惓!S械幕純赫嬲年幥o并不存在,實際上僅有一些勃起組織,被陰囊后的異位陰囊皮膚所覆蓋。有的患兒的陰莖在解剖上可能是正常的,但其位置卻是異常的,這也可能反映了不同程度的胚胎發(fā)育障礙。對部分僅是位置異常的患兒,可應(yīng)用外科手術(shù)將陰莖復(fù)位于陰囊前部。

  雙陰莖:也是一種少見的異常,估計每出生550萬人中僅出現(xiàn)1例雙陰莖患兒。威爾遜在1973年的一篇文獻(xiàn)綜述中,引證了108例此種病人。北京兒童醫(yī)院外科1956~1970年住院患兒總數(shù)43913人,有先天性泌尿生殖系畸形858例,其中雙陰莖畸形僅1例。典型的患者僅有一個陰莖有功能,并有尿道,因此只有在弄清尿道開口以后,才可做適當(dāng)?shù)耐饪剖中g(shù)矯治。

  尿道下裂:這種先天異常較常見,大約每125~350個男嬰中出現(xiàn)1例。值得慶幸的是,大多數(shù)情況下,異常是較輕的,僅有少數(shù)可能伴有陰莖腹側(cè)彎曲、陰莖扭轉(zhuǎn)或位置偏斜。其原因與胎兒睪丸的雄激素分泌延遲出現(xiàn)或分泌不足,靶器官對雄激素作用不敏感,以及胎兒性發(fā)育過程中應(yīng)用了黃體酮類藥物或雌激素等有關(guān)。

  目前有證據(jù)表明,嚴(yán)重尿道下裂病人體內(nèi)的睪丸酮相對缺乏并可持續(xù)到成年期。如果對中度或重度尿道下裂不予治療的話,則病人的性功能和性行為均可受到影響。由于心理和身體兩方面的原因,病人在生活中可能會出現(xiàn)一些實際問題。如有的患兒需要蹲著解小便,并因此引起同學(xué)的嘲笑,使其自尊心和男子性格的形成受到影響。此外,由于陰莖發(fā)育不良、痛性勃起、睪丸酮缺乏、陰莖彎曲等,部分病人的性功能可能會受到一定的損害。

  尿道上裂:較為罕見,約每3萬名男性中可發(fā)現(xiàn)一例。特征是尿道上壁缺如,即尿道開放于陰莖的背側(cè)表面,可以單純發(fā)生,也可以并發(fā)其他畸形。輕者僅在陰莖頭部分裂呈溝狀,陰莖較短,陰莖頭扁平,包皮在背側(cè)分離,為陰莖頭型。若溝狀尿道自陰莖背側(cè)根部至陰莖頂端,則為陰莖型。嚴(yán)重者可同時有恥骨分離,膀胱括約肌異常,出現(xiàn)尿失禁,常發(fā)生性交困難或根本無法性交,因而喪失生殖功能。

  手術(shù)治療最好在3歲左右進(jìn)行,如果需要同時糾正尿失禁、尿道位置異常及影響性交的陰莖彎曲,則手術(shù)較復(fù)雜。一般而言,除了單純尿道上裂外,在手術(shù)后性功能完全恢復(fù)正常是不大可能的。若患兒是獨生子,在手術(shù)治療無效或嚴(yán)重畸形影響生育者,可按有關(guān)規(guī)定和程序申請照顧生育第二胎。

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