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剖腹產后惡露不盡

   一般情況下,產后三周以內惡露即可排凈,如果超過三周仍然淋漓不絕,即為“惡露不盡”。在中醫(yī)典籍《胎產心法》中提到:“由于產時傷其經血,虛損不足,不能收攝,或惡血不盡,則好血難安,相并而下,日久不止。”因此,惡露不止多與“虛損”或“血瘀”有關。剖腹產后惡露不盡是怎么回事呢?有哪些注意事項?

  惡露是怎么產生的

  妊娠期,胎盤附著于子宮內壁上,胎兒出生后,胎盤也隨之娩出,但胎盤從子宮剝離后造成的創(chuàng)面,還要經過一段時間才能完全愈合。因此,在產褥期就會有一些血液從創(chuàng)面排出。除了血液外,其中還混有壞死脫落的蛻膜組織,妊娠期的子宮內膜、粘液和細菌等,這種陰道排出物就是惡露。

  剖腹產后惡露不盡原因

  一般來說,導致剖腹產后惡露不盡的原因有3種:

  1、組織物殘留

  可能因為妊娠月分較大,或子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可能因為手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。

  2、宮腔感染

  可能因為人流后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或人流后不久即行房事,也可能因為手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細胞總數(shù)升高。

  3、宮縮乏力

  可能因為人流后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或手術時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。

  由于癥狀表現(xiàn)不一,治療也不盡相同,所以各位新媽媽們要提醒及時去醫(yī)院請醫(yī)生查找剖腹產后惡露不盡的病因,并針對病因進行治療。

  產后惡露的注意事項

  1、分娩后絕對臥床休息,惡露多者要注意陰道衛(wèi)生,每天用溫開水或1:5 000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛(wèi)生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。

  2、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發(fā)生感染。

  3、臥床休息靜養(yǎng),避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。

  4、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。

  5、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。

  6、產后未滿50天絕對禁止房事。

  7、加強營養(yǎng),飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。

  8、屬血熱、血瘀、肝郁化熱的病人,應加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。

  9、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節(jié)可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。

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