剖腹產(chǎn)后多久可以同房

　　剖腹產(chǎn)后注意事項

　　不宜平臥：手術(shù)后麻醉藥作用消失，產(chǎn)婦傷口感到疼痛，而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感，故應(yīng)采取側(cè)臥位，使身體和床成20-30度角，將被子或毛毯墊在背后，以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。

　　不宜靜臥：術(shù)后知覺恢復(fù)后，就應(yīng)該進行肢體活動，24小時后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動，這樣能增強胃腸蠕動，盡早排氣，還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

　　不宜過飽：剖腹手術(shù)后多食，會導(dǎo)致腹脹，腹壓增高，不得于康復(fù)。所以，術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)禁食，以后逐步增加食量。

　　及時排便：剖腹產(chǎn)后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿潴留和大便秘結(jié)，故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時習(xí)慣及時大小便。

　　嚴(yán)防感冒：感冒咳嗽可影響傷口愈合并，劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時服用藥物治療。

　　另外，要確保腹部切口及會陰部清潔，發(fā)癢時不要搔抓，更不要用不潔凈的物品擦洗。

　　剖腹產(chǎn)術(shù)后的自我護理

　　1.術(shù)后加強自我保健，對于順利康復(fù)是很重要的。

　　2.術(shù)后三天內(nèi)配合輸液，以補足水分，糾正脫水狀態(tài)。術(shù)后六小時可進食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)食物。術(shù)后第二天可吃粥、鯽魚湯等半流質(zhì)食物。

　　3.及早活動，是防止腸粘連、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放動作，術(shù)后六小時就可起床活動。

　　4.剖腹產(chǎn)時，子宮出血較多，應(yīng)注意陰道出血量，如發(fā)現(xiàn)超過月經(jīng)量，及時通知醫(yī)生。

　　5.咳嗽、惡心、嘔吐時，應(yīng)壓住傷口兩側(cè)，防止縫線斷裂。

　　6.一般于手術(shù)后第二天補液結(jié)束即可拔除留置導(dǎo)尿管，拔除后3～4小時應(yīng)及時排尿。臥床解不出，應(yīng)起床去廁所，再不行，應(yīng)告訴醫(yī)生，直至能暢通排尿為止。

　　7.體溫如超過37.4℃，則不宜強行出院?；丶乙恢軆?nèi)，最好每天下午測體溫一次，以便及早發(fā)現(xiàn)低熱，及時處理。

　　8.當(dāng)心晚期產(chǎn)后出血：回家后如惡露明顯增多，如月經(jīng)樣，應(yīng)及時就醫(yī)，特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫(yī)院診治。

　　9.及時采取避孕措施：房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后開始。初期宜用避孕套，產(chǎn)后3個月應(yīng)去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)。因為如果一旦受孕做人工流產(chǎn)，會特別危險。

　　10.注意經(jīng)期傷口疼痛：傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥時有所見，表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)脹痛，且一月比一月嚴(yán)重，后期可出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)及早去醫(yī)院就診。

　　剖腹產(chǎn)后多久可以同房

　　產(chǎn)褥期為生后的42天內(nèi)。在此期間，子宮內(nèi)膜逐漸修復(fù)，血流漸止，如有異常及時到?？漆t(yī)院就診。剖腹產(chǎn)術(shù)后和自然分娩一樣，應(yīng)在產(chǎn)后三個月后再開始性生活，最好是來過一次月經(jīng)以后。

　　如果媽媽哺乳，子宮復(fù)舊良好，如果陰道不再出血，經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好，可以恢復(fù)性生活。但是，一定要采取嚴(yán)格的避孕措施，避免懷孕?？刹扇”茉刑谆蚴钱a(chǎn)后上環(huán)措施來避免懷孕。一般較好的避孕方法可用男用避孕套。

　　另外，有的女性產(chǎn)后性生活可能出現(xiàn)性欲低下或性生活不滿意，要注意尋找原因，對癥調(diào)治。一定注意一般是順產(chǎn)40天之內(nèi)不要同房，剖腹產(chǎn)2個月不要同房，而且一般是10周恢復(fù)排卵，就可能懷孕，而且有的不一定來月經(jīng)就可能懷孕的。

　　另外注意避免接觸冷水和洗冷水腳，避免吃辛辣食物，避免盆浴，和重體力勞動，否則容易發(fā)生婦科炎癥和子宮脫垂等，另外注意休息，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物。

　　剖腹產(chǎn)后多久可以再生

　　相信很多女性在第一胎剖腹產(chǎn)的時候，醫(yī)生都會說明剖腹產(chǎn)后至少2年才可以生第二胎，這是針對剖腹產(chǎn)后多久可以再生這個問題，中國醫(yī)療行業(yè)的一個標(biāo)準(zhǔn)。一般來講，剖腹產(chǎn)后是不影響懷孕的，可以有正常妊娠。但是剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕，由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是剖腹產(chǎn)手術(shù)刀口處是結(jié)締組織，缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此，再次妊娠最好是在剖腹產(chǎn)后兩年以后較為安全。懷孕后要在醫(yī)院檢查、分娩，以免發(fā)生危險。第一胎是剖腹產(chǎn)，生第二胎也并非一定要剖腹產(chǎn)。

　　當(dāng)然了，這些都是醫(yī)療行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，但是每個女性的身體條件不一樣，從上面也可以得出，決定剖腹產(chǎn)多久能再生的取決于女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)情況，如果女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)良好或者女性自身恢復(fù)能力強的話，剖腹產(chǎn)后再生可以不用等到2年，但是至少至少要一年以后。當(dāng)然二年以后再懷孕更好些。另外，剖腹產(chǎn)后再次懷孕一定要去醫(yī)院檢查一下子宮恢復(fù)情況。

　　剖腹產(chǎn)后再生的注意事項：

　　1、剖腹產(chǎn)后再生育，需在兩年后再孕，再生。因為剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕，由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是手術(shù)刀口處是結(jié)締組織，缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此，再次妊娠最好是在手術(shù)兩年以后較為安全。

　　2、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預(yù)防發(fā)生瘢痕處裂開，必須注意保護，不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務(wù)勞動要適當(dāng)，睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥，性生活應(yīng)有節(jié)制，避免腹部受到撞壓。

　　3、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現(xiàn)自發(fā)性破裂，腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨只要功夫深，拉屎也認(rèn)真??！妊娠月份的增加，宮內(nèi)壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處脹發(fā)而破裂。子宮破裂時可出現(xiàn)輕重不等的腹痛，有時腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕。

　　4、注意胎動情況。胎動是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動，胎動的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時要有3～5次或一天（12小時）至少要有屁不放，憋壞心臟；沒屁硬擠，鍛煉身體；我要放屁，大家注意，屁聲一響，大家鼓掌！有10次以上的胎動。剖腹產(chǎn)術(shù)后，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24～48小時，先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，以便及時采取措施。

　　5、宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期，破裂的危險越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或我以后生個兒子名字要叫“好帥”，那別人看到我就會說“好帥的爸爸”。胎兒死亡，應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　6、再次分娩應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜。第一次剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕的產(chǎn)婦，第二次分娩有80%做剖腹產(chǎn)，這比陰道分娩安全。再次剖腹產(chǎn)的手術(shù)時機要選擇適當(dāng)。過早，胎兒不易存活；過遲，易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發(fā)育成熟，便可進行手術(shù)，不必非等到臨產(chǎn)才做手術(shù)。

　　7、再次剖腹產(chǎn)時，應(yīng)行輸卵管結(jié)扎。剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩，一人僅能做兩次。為保證母親的健康，在第二次剖腹產(chǎn)手術(shù)的同時，要做輸卵管結(jié)扎，以達絕育目的。

　　剖腹產(chǎn)后飲食注意事項

　　注意飲食營養(yǎng)是產(chǎn)婦康復(fù)的一個重要方面，術(shù)后產(chǎn)婦要擔(dān)負(fù)喂養(yǎng)嬰兒的重任，更應(yīng)注意飲食，遵醫(yī)囑進食。產(chǎn)后有乏力、納差等現(xiàn)象屬正常反應(yīng)，不要擔(dān)心。應(yīng)食易消化的食物。在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物。排氣之后，可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營養(yǎng)豐富的食物。一般來講，術(shù)后6小時之內(nèi)要禁食。因為術(shù)后胃腸道正常功能被抑制，腸蠕動相對減慢，如進食過多，腸道負(fù)擔(dān)加重，不僅會造成便秘，而且產(chǎn)氣增多，不利于康復(fù)。術(shù)后6小時后進食有講究。6小時候后可進食燉蛋、蛋花湯等流質(zhì)食物。術(shù)后第一天，還以稀粥、魚湯等流質(zhì)食物為主，分6-8次給予。術(shù)后第二天，媽媽可吃些爛面、爛飯等稀、軟、爛的半流質(zhì)食物，分4-5次給予。第三天后，媽媽就可以食用普通飲食了，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素和微量元素。不吃產(chǎn)氣多的食物。如黃豆、豆制品、紅薯等。產(chǎn)氣多的食物會在腹內(nèi)發(fā)酵，在腸道內(nèi)產(chǎn)生大量氣體而引發(fā)腹脹。

　　剖腹產(chǎn)后遺癥

　　為了逃避可怕的產(chǎn)痛，許多準(zhǔn)媽媽選擇了剖腹產(chǎn)，的確，剖腹產(chǎn)可以減輕分娩時的疼痛，但是，專家提醒我們，剖腹產(chǎn)的后遺癥比產(chǎn)痛更可怕。

　　后遺癥一：影響母子感情

　　美國研究人員對產(chǎn)婦作腦掃描后發(fā)現(xiàn)，自然分娩的母親對孩子的哭泣更為敏感，而剖腹產(chǎn)則可能致使產(chǎn)婦母性行為減少。

　　研究結(jié)果顯示，自然分娩刺激產(chǎn)婦子宮頸和產(chǎn)生荷爾蒙，增強她們對嬰兒的情感，對日后成為好母親至關(guān)重要。腦部研究顯示，自然分娩時腦部劇烈活動能調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的情緒和日常行為，幫助她們?nèi)蘸蟪晒φ疹櫺『?，而剖腹產(chǎn)采取在產(chǎn)婦腹壁開刀方式，直接把寶寶從子宮取出，改變了母體分娩過程中的“神經(jīng)和激素體驗”，可能使母親與孩子的親密程度降低。

　　專家貼心話：血濃于水，如果連這份最寶貴的親情都被剖腹產(chǎn)沖淡了，準(zhǔn)媽媽還會選擇剖腹產(chǎn)嗎？

　　后遺癥二：剖宮產(chǎn)切口妊娠

　　今年青島產(chǎn)婦比往年明顯增多，筆者從青醫(yī)附院、市立、海慈等各大醫(yī)院產(chǎn)科病房了解到，平時幾乎都是滿床。產(chǎn)科主任紀(jì)向虹告訴筆者，產(chǎn)婦多了，選擇剖腹產(chǎn)的自然也多了，同時，女性剖腹產(chǎn)后帶來的問題也多起來，需要給她們做一提醒。

　　前幾天，紀(jì)向虹剛接診了一例剖宮產(chǎn)切口妊娠患者，經(jīng)過搶救才脫離危險。在臨床，此病發(fā)病率越來越高。這個手術(shù)的危險不亞于宮外孕。

　　剖宮產(chǎn)切口妊娠就是女性做了剖宮產(chǎn)后，在一兩年之內(nèi)再次懷孕，孕囊容易附著在切口的斑痕里，流產(chǎn)時，容易大出血。如果不想流產(chǎn)，想再生，也不行，會危及胎兒生命。

　　專家貼心話：一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦，分娩后，第二天自然可以下地行走，但是剖宮產(chǎn)婦，有的人害怕刀口疼，產(chǎn)后一周之內(nèi)一動不動，這非常危險，容易患肺動脈檢塞。最近臨床這樣的病例逐漸增多。紀(jì)向虹說，本來產(chǎn)婦分娩前后血液粘稠度就增加，血流緩慢，如果產(chǎn)后再一動不動，再加之吃油膩食物，容易出現(xiàn)深靜脈血檢形成，脫落以后容易肺動脈栓塞。

　　后遺癥三：嚴(yán)重傷害子宮

　　在對子宮造成傷害的不同因素中，剖腹產(chǎn)高居榜首。不少孕婦都因為害怕疼痛或誤認(rèn)為剖腹產(chǎn)的孩子比自然分娩的孩子聰明，媽媽的身材也不會受損，殊不知生孩子還是自然分娩好，剖腹產(chǎn)僅是在某種特殊情況下的一種應(yīng)急措施而已，實屬不得已而為之。剖腹產(chǎn)手術(shù)時，女性要承擔(dān)麻醉、出血、術(shù)后感染等風(fēng)險，身體恢復(fù)也比自然分娩的女性慢，而且選擇剖腹產(chǎn)的女性將來避孕和再孕都比自然分娩的產(chǎn)婦要麻煩得多。

　　專家貼心話：關(guān)愛子宮的方法

　　經(jīng)常吃豆制品、喝綠茶，可以補充植物性雌激素，還能將患子宮內(nèi)膜癌的危險率降低到46%。

　　游泳是鍛煉子宮的最好辦法：加強血液循環(huán)，促進新陳代謝，能有效避免地球吸引力對子宮的不利影響。建議每周游泳2小時。

　　增加子宮機能，預(yù)防子宮內(nèi)出血及子宮下垂的運動：雙膝分開跪在床上，腰部挺直，胸面部盡量接近床面，保持5分鐘。然后躺在床上，做收腹提臀運動，感覺子宮隨著你的身體一起收縮。

　　后遺癥四：難看的疤痕

　　有些孕婦會發(fā)現(xiàn)，自己第二胎剖腹產(chǎn)的疤痕比第一胎丑多了，這是因為第二胎的婦女往往掉以輕心，而過度進補，或是因為多次懷孕之后腹部肌肉被撐得松弛無法回復(fù)，這些都會造成小腹突出，而增加傷口的張力，疤痕因而特別明顯。許多不明就里的媽媽會因此而責(zé)怪第二位醫(yī)師傷口沒縫好，這真是天大的冤枉！其他如蟹足腫體質(zhì)、生產(chǎn)后傷口發(fā)生感染，或是婦女對皮下的縫線產(chǎn)生排斥，疤痕都會比較丑。

　　專家貼心話：剖腹生產(chǎn)后如何預(yù)防難看的疤痕

　　長期以來醫(yī)學(xué)研究證實，壓力是防止疤痕增生最好的方式，只要在增生期壓迫疤痕使其不要凸起肥厚，就可以加速疤痕成熟。不過這種壓力必須是均勻而持續(xù)的，而且越早使用越好。對于手術(shù)縫合的傷口，使用美容膠帶壓迫是很簡單而方便的選擇。

　　很多產(chǎn)婦為了求好心切，常常聽從親朋好友建議或誤信夸大不實的廣告，涂抹所謂去疤膏之類的藥物，事實上，這些東西并沒有真正療效。如果在傷口縫合期沒有施行有效而持久的壓力，等到疤痕生成，就已經(jīng)來不及了，因此不想留下難看的產(chǎn)后疤痕，預(yù)防勝于治療是最重要的原則。

　　剖腹產(chǎn)后惡露怎么辦

　　剖腹產(chǎn)后惡露困擾著不少選擇剖腹產(chǎn)分娩方式的女性。剖腹產(chǎn)后惡露顏色是怎樣的？剖腹產(chǎn)后惡露不盡是怎么回事？剖腹產(chǎn)后惡露多久干凈？剖腹產(chǎn)后惡露有臭味是怎么辦？

　　剖腹產(chǎn)后惡露不盡是怎么回事

　　剖腹產(chǎn)后惡露不盡是怎么回事呢？惡露是指產(chǎn)婦分娩后，子宮內(nèi)遺留的余血和濁液，是由氣血運行失常，血瘀氣滯引起的。

　　惡露是怎么產(chǎn)生的呢？妊娠期，胎盤附著于子宮內(nèi)壁上，胎兒出生后，胎盤也隨之娩出，但胎盤從子宮剝離后造成的創(chuàng)面，還要經(jīng)過一段時間才能完全愈合。因此，在產(chǎn)褥期就會有一些血液從創(chuàng)面排出。除了血液外，其中還混有壞死脫落的蛻膜組織，妊娠期的子宮內(nèi)膜、粘液和細菌等，這種陰道排出物就是惡露。

　　那么剖腹產(chǎn)后惡露不盡又是怎么回事呢？是什么原因引起的？

　　一般來說，導(dǎo)致剖腹產(chǎn)后惡露不盡的原因有3種：

　　1、組織物殘留。

　　可能因為妊娠月分較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可能因為手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。

　　2、宮腔感染。

　　可能因為人流后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或人流后不久即行房事，也可能因為手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細胞總數(shù)升高。

　　3、宮縮乏力。

　　可能因為人流后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或手術(shù)時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。

　　由于癥狀表現(xiàn)不一，治療也不盡相同，所以各位新媽媽們要提醒及時去醫(yī)院請醫(yī)生查找剖腹產(chǎn)后惡露不盡的病因，并針對病因進行治療。

　　剖腹產(chǎn)后惡露多久干凈

　　惡露是反映子宮恢復(fù)好壞的一個標(biāo)志，那么剖腹產(chǎn)后惡露到底要多久才能干凈？

　　1、正常情況下，惡露帶有血腥味，但不臭，量不超過月經(jīng)量，色透明，有光澤，不暗，不污穢。經(jīng)約半個月到20天后，都會干凈。

　　2、根據(jù)個體差異每個女性朋友產(chǎn)后持續(xù)排惡露的時間也不一定相同，正常情況下女性產(chǎn)下寶寶后大約3周左右惡露干凈。

　　3、如果產(chǎn)后2個月以上惡露還是淋漓不凈的話，就要考慮屬于惡露不凈了。引起惡露不凈的常見的原因有子宮腔的一些感染、子宮腔內(nèi)有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織的一些遺留、子宮沒有復(fù)原完全等。

　　4、如果剖腹產(chǎn)一個月以后惡露任然不凈，同時還伴有臭穢味或腐臭味等異味，或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀，那么可能是子宮、輸卵管、陰道、卵巢有感染；如果排出惡露量居然日漸增多了，顏色也逐日變紅變深，或出現(xiàn)一些瘀塊，或伴有子宮的出血、陰道有創(chuàng)傷，或有感染癥狀的發(fā)生等，導(dǎo)致惡露總是持續(xù)不凈時，大家一定要引起足夠的重視，并及時到醫(yī)院去接受檢查治療。

　　剖腹產(chǎn)后惡露顏色是怎么樣的

　　剖腹產(chǎn)后惡露顏色每個人是不一樣的，主要是體質(zhì)與飲食、環(huán)境等因素的區(qū)別。一般來說，剖腹產(chǎn)后惡露顏色有3種類型：

　　1、紅色惡露

　　紅色惡露又名血腥惡露，這是產(chǎn)后第一天到第四天內(nèi)排出的分泌物，呈鮮紅色，含有較多的血液，量也比較多，一般可與平時月經(jīng)相似，或稍多于月經(jīng)量，有時還帶有血塊。

　　2、淡紅色惡露

　　淡紅色惡露又叫漿液性惡露，惡露呈淡紅色，其中含有少量血液、黏液和較多的陰道分泌物，還有細菌生長。在產(chǎn)后4～6天左右排出。

　　3、白色惡露

　　白色惡露是在產(chǎn)后一周后排出的呈白色或淡黃色的惡露。其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成分，形狀如白帶，但是較平時的白帶多些。

　　雖然每個產(chǎn)婦都有惡露，但每人排出的量是不同的，平均總量約為500～1000毫升。各產(chǎn)婦持續(xù)排露的時間也不同，正常的產(chǎn)婦一般需要2～4周，少數(shù)產(chǎn)婦可以持續(xù)1～2個月。

　　剖腹產(chǎn)后惡露有臭味怎么辦

　　剖腹產(chǎn)后惡露有臭味的原因有哪些？產(chǎn)后惡露是女性正常常見癥狀，同樣，剖腹產(chǎn)后也會有惡露的出現(xiàn)，產(chǎn)后惡露是指女性在生產(chǎn)后隨著子宮內(nèi)膜的脫落，子宮分泌的粘液等也會隨之從陰道內(nèi)流出，這就是惡露。但是正常的惡露有血腥味，但是不臭，剖腹產(chǎn)后惡露出現(xiàn)臭味就應(yīng)提高警惕了。

　　剖腹產(chǎn)后，正常惡露總含量約為500-1000毫升，有血腥味，不會出現(xiàn)腥臭味。

　　如果剖腹產(chǎn)產(chǎn)后2周，惡露仍然為血性，量多，伴有惡臭味，有時排出爛肉樣的東西，或者胎膜樣物，子宮復(fù)舊很差，這時應(yīng)考慮子宮內(nèi)可能殘留有胎盤或胎膜，隨時有可能出現(xiàn)大出血，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。

　　產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)褥感染時，會引起子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。這時，產(chǎn)婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露，不僅有臭味，而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。

　　剖腹產(chǎn)后惡露有臭味怎么辦呢？惡露有臭味應(yīng)特別注意，不可掉以輕心。應(yīng)及時尋找原因，對癥治療，避免發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)褥感染和不良后果。

　　剖腹產(chǎn)后多久來月經(jīng)

　　剖腹產(chǎn)后多久來月經(jīng)？

　　產(chǎn)后月經(jīng)的復(fù)潮與產(chǎn)后產(chǎn)婦是否哺乳、哺乳時間的長短、產(chǎn)婦的年齡及卵巢功能的恢復(fù)能力等相關(guān)。一般說來，不哺乳者，產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6—10周月經(jīng)復(fù)潮，平均在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。哺乳的產(chǎn)女月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的在哺乳期月經(jīng)一直不來潮，平均在產(chǎn)后4-6個月恢復(fù)排卵，產(chǎn)后較晚恢復(fù)月經(jīng)者，首次月經(jīng)來潮前多有排卵。

　　月經(jīng)復(fù)潮具體時間個體差異很大，有的產(chǎn)婦，產(chǎn)后一年月經(jīng)才復(fù)潮。一般大多數(shù)不哺乳者，通常在產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復(fù)潮，哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的在哺乳期月經(jīng)一直不來潮。在月經(jīng)未復(fù)潮前排卵是可能已經(jīng)恢復(fù)的，若有性生活一定要做好避孕措施。

　　剖腹產(chǎn)后多久來月經(jīng)對于不同的女性來說會有所不同，例如哺乳媽咪會晚些，如果來月經(jīng)的話乳量一般會有所減少，同時會導(dǎo)致乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的量發(fā)生變化，所以在此時建議停止喂奶。所以建議定期的到醫(yī)院進行檢查，看自己是否健康，對寶寶是否有影響。

　　剖腹產(chǎn)后多久來月經(jīng)正常？

　　產(chǎn)后由于內(nèi)分泌的改變，大多數(shù)婦女卵巢不能立即恢復(fù)功能，因而在產(chǎn)后出現(xiàn)一個閉經(jīng)階段。有人認(rèn)為婦女產(chǎn)后哺乳沒有排卵，不來月經(jīng)，這種說法不完全正確。一般婦女產(chǎn)后不排卵的時間平均為70天，約40％的婦女產(chǎn)后第一次排卵發(fā)生在月經(jīng)恢復(fù)以前。

　　母乳喂哺嬰兒的新媽媽，排卵及月經(jīng)恢復(fù)較遲，有的要在一年后才來月經(jīng)。大多數(shù)人第一次的月經(jīng)量比平時月經(jīng)量多，第二次月經(jīng)就正常了，因此不必治療。

　　當(dāng)月經(jīng)來潮時，新媽媽的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的質(zhì)量也稍有變化，蛋白質(zhì)的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良癥狀，但這是暫時現(xiàn)象，待經(jīng)期過后，就會恢復(fù)正常。因此無論是處在經(jīng)期或經(jīng)期后，媽咪都無須停止喂哺。

　　從醫(yī)學(xué)角度來講，根據(jù)子宮內(nèi)膜的組織形態(tài)來推測，可能早在產(chǎn)后33—42天，卵巢就可排卵了。此外，在產(chǎn)后6周，也可觀察到排卵過后的黃體存在。因此，如果媽媽沒有喂奶，月經(jīng)通常在產(chǎn)后6~8周內(nèi)會來。研究資料顯示，沒有哺乳的產(chǎn)婦，有4O%在產(chǎn)后6周恢復(fù)排卵；到了產(chǎn)后8-12周，還沒有恢復(fù)排卵及月經(jīng)的產(chǎn)婦大約只占35%。哺乳的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后12周約有25%會恢復(fù)排卵與月經(jīng)，大多數(shù)哺乳產(chǎn)婦通常要到18周才完全恢復(fù)排卵機能。不過，有時很難在臨床上確定產(chǎn)后第一次月經(jīng)的確切時間，而且少數(shù)產(chǎn)婦會在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。

　　剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不正常怎么辦？

　　剖腹產(chǎn)后月經(jīng)的恢復(fù)及排卵的時間都會受哺乳影響，月經(jīng)不調(diào)屬于正常情況。由于產(chǎn)后身體和子宮未完全恢復(fù)，可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。但只要沒其它異常就不要過于擔(dān)心。但如果同房的話，也要堅持做好避孕措施，因為月經(jīng)不規(guī)律，排卵期也不規(guī)律的，一般在半年后恢復(fù)正常。

　　剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不正常的表現(xiàn)：

　　一、剖腹產(chǎn)后閉經(jīng)

　　閉經(jīng)也是剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不正常的表現(xiàn)。長期哺乳和產(chǎn)后大出血、感染所致的漢氏綜合征或者體內(nèi)泌乳激素過高也會抑制排卵，都會形成閉經(jīng)。閉經(jīng)會讓產(chǎn)婦出現(xiàn)消瘦、畏寒、消化不良、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀，后果十分嚴(yán)重。

　　對于閉經(jīng)這種剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不正常的情況怎么辦？首先要排除哺乳的原因和懷孕的可能，建議媽媽們到醫(yī)院做詳細檢查，明確診斷后，對癥治療。

　　二、剖腹產(chǎn)后月經(jīng)周期不規(guī)律

　　周期不規(guī)律也是剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不正常的表現(xiàn)。神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、藥物或器質(zhì)病變會引起女性剖腹產(chǎn)后月經(jīng)周期不規(guī)律。內(nèi)分泌功能失調(diào)比如腎上腺皮持功能異常、甲狀腺、糖尿病等；藥物因素如使用內(nèi)分泌制劑等；生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良等器質(zhì)病變。這些都是影響月經(jīng)周期的因素。

　　對于周期不規(guī)律這種剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不正常的情況怎么辦？媽媽們在平時注意適當(dāng)補鈣，加強營養(yǎng)，多休息，適當(dāng)運動，可以起到一定的預(yù)防作用。如果長期周期不規(guī)律，建議去醫(yī)院查明具體原因再做相應(yīng)的治療。

　　三、剖腹產(chǎn)后月經(jīng)量多或者量少

　　對于這些情況，飲食調(diào)理可以輔助解決剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不正常怎么辦的問題，當(dāng)然應(yīng)該在飲食調(diào)理的同時，還要去醫(yī)院進行檢查必要時要接受治療，以醫(yī)學(xué)治療為主，食療調(diào)理為輔。

　　防治剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不正?？啥喑远诡?、大蒜、生姜、大蔥、南瓜、栗子、橘子等食物；或者多吃一些如韭菜炒羊肝、益母草汁粥、烏賊湯、龍眼蛋湯、當(dāng)歸羊肉火鍋、牡丹花粥、艾葉粥、月季花湯等補品；另外可以多吃絲瓜，調(diào)理月經(jīng)不順很有幫助，因為它性平味甘，有通經(jīng)絡(luò)、行血脈、涼血解毒的功效。

　　剖腹產(chǎn)手術(shù)全過程

　　（1）切開腹壁：施術(shù)部位確定后，術(shù)者按常規(guī)清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分層切開皮肌，腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及其筋膜，遇有血管應(yīng)避開或做雙重結(jié)扎。再剪開腹膜，剪腹腹時須用鑷子夾起剪開一小口，然后術(shù)者將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導(dǎo)下剪開腹膜至適當(dāng)長度，暴露瘤胃。

　　（2）拉出子宮：腹膜切開后，術(shù)者手臂應(yīng)重新消毒并以生理鹽水沖洗，然后伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移，暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動子宮時動作要緩慢，并按一定的角度。用力過大易于把子宮撕裂。子宮拉出后應(yīng)在子宮和切口邊緣之間堵塞大塊多層滅菌紗布，防止子宮內(nèi)的液體流入腹腔引起感染。

　　（3）切開子宮：確定子宮角大彎后，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點充分結(jié)扎后，仔細分離切口附近胎膜。如膜內(nèi)胎水充盈，則先切一小口放出胎水。放胎水要選擇適當(dāng)?shù)奈恢煤头较?。待部分胎水放完后，用剪刀延長胎膜切口并將兩側(cè)切緣向子宮切口兩側(cè)翻轉(zhuǎn)，固定，這樣胎膜外翻的切緣形成一生物創(chuàng)布，胎水外流時不致漏入腹腔，引起污染。

　　（4）拉出胎兒：取胎兒時沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。如切口太小，可將切口擴大。拉出胎兒后，助手要固定好子宮不要讓它縮回腹腔。拉出的胎兒按正產(chǎn)犢牛護理。

　　（5）剝離胎衣：處理原則是可剝離者應(yīng)全部剝離，不能剝離時則將已脫落的部分剪除，讓其余留在子宮內(nèi)，待它自行脫落排出，但切口兩側(cè)邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

　　（6）縫合子宮：在縫合子宮前，子宮內(nèi)應(yīng)均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合，第一次全層連續(xù)縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。為了加速子宮復(fù)和止血，并有利于排出惡露，縫合前可在子宮腔內(nèi)注入垂體后葉素5～10單位。

　　（7）縫合腹壁：縫合腹壁之前應(yīng)認(rèn)真洗凈腹腔。腹壁切口整理之后，首先縫合腹膜，通常用腸線進行連續(xù)縫合，腹膜縫完之前，應(yīng)通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而后逐層，連續(xù)縫合肌肉。最后應(yīng)用結(jié)節(jié)縫合皮膚，縫皮膚時要將創(chuàng)緣內(nèi)翻，否則會影響創(chuàng)口愈合，使療程延長?？p合完畢后，應(yīng)給術(shù)部涂以碘酊或消炎軟膏，然后解除保定，幫助扶持患者站立。

　　剖腹產(chǎn)產(chǎn)后如何護理

　　剖宮產(chǎn)結(jié)束后，產(chǎn)婦懸著的一顆心總算放下了，面對著剛出生的寶寶，母愛油然而生，產(chǎn)婦們攀上了人生的又一個階梯--為人母。

　　產(chǎn)后當(dāng)天

　　剖宮產(chǎn)當(dāng)天產(chǎn)婦回到病房后一定注意好好休息，因為這畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。這時會有導(dǎo)尿管的刺激、吸氧管的不適、心電監(jiān)護的袖帶纏繞，后背還有鎮(zhèn)痛泵。孩子出生后給了媽媽極大的吸引力，媽媽會不斷地關(guān)注孩子，提醒媽媽們在這時除了需要喂奶時喂孩子外，其他時間一定要閉目休息，以盡快恢復(fù)體力。產(chǎn)后還要多翻身，促進盡早排氣，也要盡早進食，以補充手術(shù)造成的體能損失。

　　產(chǎn)后第2天

　　產(chǎn)后第2天拔除導(dǎo)尿管后，要盡快活動，可以先坐起，再在床邊活動，再下地活動。千萬不要一動不動地臥床，這樣會影響下肢血液循環(huán)，發(fā)生下肢深部靜脈炎。當(dāng)鎮(zhèn)痛泵取走后，傷口會有疼痛的感覺，孩子吮吸RF時會有zg收縮疼痛，這些疼痛對于沒有經(jīng)歷產(chǎn)程的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來說就覺得很疼了，一定要咬咬牙挺過來。孩子吃奶時的宮縮疼就像是平時來月經(jīng)時的輕微痛經(jīng)一樣，是可以忍受的，只有這樣的收縮才促使zg由一個如皮球大的球形器官縮小成孕前的大小。產(chǎn)后會有褥汗，這是孕期體內(nèi)貯存的水分在產(chǎn)后以褥汗的方式排出體外，不要以為是體虛出的虛汗。每天都要換衣服，以保證身體清潔。護士會幫助產(chǎn)婦進行外陰清洗，保持外陰清潔。產(chǎn)后前兩天還需要輸液，以補充術(shù)中的損失和手術(shù)后不能盡快進食所造成的能量不足；醫(yī)生還會給予產(chǎn)婦抗生素，以預(yù)防感染。

　　產(chǎn)后第3天

　　第3天產(chǎn)婦基本就適應(yīng)了宮縮的疼痛，這時醫(yī)生會給傷口換藥，可能會有小的不適。醫(yī)生會查看傷口有無滲血，有無紅腫發(fā)炎，了解傷口愈合情況。最重要的是這時開始漲奶（一般產(chǎn)后24～48小時就開始漲奶），需要產(chǎn)婦咬牙挺過這一關(guān)，可通過RF按摩疏通乳管，以保證孩子有充足的母乳可吃。

　　一般產(chǎn)后第3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭，擦擦身子，并將頭發(fā)用熱風(fēng)吹干。一周時可以在溫暖的浴室里洗洗澡，但要注意保護好傷口。產(chǎn)后每天要刷牙，保護好牙齒。

　　傷口復(fù)原

　　說到剖宮產(chǎn)的傷口，現(xiàn)在各醫(yī)院已經(jīng)普遍采取下腹橫切口，同時使用可吸收線埋藏縫合，或使用皮膚拉鏈、皮膚凝膠黏合等方法，盡量讓產(chǎn)婦的腹部皮膚損傷小、瘢痕小。腹部傷口一般7天就愈合了，皮膚中的可吸收線在90天時就完全看不見了。由于下腹橫切口切斷了下腹部的皮神經(jīng)，因此下腹部切口周圍皮膚在幾年之內(nèi)都沒有什么感覺，木木的，這是因為神經(jīng)的恢復(fù)是很慢的。下腹部的切口在術(shù)后的一年半之內(nèi)都會是一種慢性炎癥的過程，表現(xiàn)為粉紅的一條，并隆起于皮膚，大約一年半之后就會變成白色的平坦的瘢痕了。有些醫(yī)生技術(shù)很好，且產(chǎn)婦皮膚不是瘢痕體質(zhì)，切口幾乎看不出來；如果產(chǎn)婦屬瘢痕體質(zhì)，就會出現(xiàn)粗粗的一條棱?，F(xiàn)在產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)很發(fā)達，瘢痕體質(zhì)的產(chǎn)婦可以盡早做皮膚護理，消除瘢痕。

　　產(chǎn)后的防護措施

　　1、手術(shù)后刀口的痂不要過早地揭，過早硬行揭痂會把尚停留在修復(fù)階段表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，并刺激傷口出現(xiàn)刺癢。

　　2、涂抹一些外用藥如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢。

　　3、避免陽光照射，防止紫外線刺激形成色素沉著。

　　4、改善飲食，多吃水果，雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人必需氨基酸的食物。這些食物能夠促進血液循環(huán)，改善表皮代謝功能。切忌吃辣椒，蔥蒜等激性食物。

　　5、保持疤痕處的清潔衛(wèi)生，及時擦去汗液，不要用手搔抓，用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢，以免加劇局部刺激，促使結(jié)締組織炎性反應(yīng)，引起進一步刺癢。