如何鑒別診斷前列腺肥大

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　　如何鑒別診斷前列腺肥大

　　1、前列腺癌引起尿路梗阻的機(jī)理與前列腺增生相同，但梗阻癥狀進(jìn)展比較快，直腸指診前列腺可堅(jiān)硬如石，呈結(jié)節(jié)狀，進(jìn)一步鑒別須行活組織檢查。

　　2、膀胱癌膀胱頸附近的膀胱癌臨床癥狀亦表現(xiàn)為膀胱出口梗阻，常有血尿，但經(jīng)膀胱鏡檢查容易鑒別。

　　3、尿道狹窄可發(fā)生于任何年齡，癥狀為排尿困難，輕者尿線變細(xì)，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，重者尿不成線，滴瀝，甚至尿潴留。追問(wèn)病史既往可有尿道的外傷史及感染史，尿道觸診可以觸及狹窄的部位及長(zhǎng)度，尿道探子檢查及尿道造影可以更確切地顯示狹窄的部位、長(zhǎng)度及程度。

　　4、膀胱纖維化增生又稱膀胱頸攣縮，臨床表現(xiàn)與前列腺增生相似，但發(fā)病年齡較小，可有慢性炎癥病史，40～50歲出現(xiàn)癥狀，直腸指診及B型超聲等檢查前列腺不增大。

　　5、神經(jīng)性膀胱功能障礙有排尿困難和尿潴留，亦可繼發(fā)泌尿系感染、結(jié)石、腎積水和腎功能不全。但常有明顯的神經(jīng)系損害的病史和體征。應(yīng)用尿流動(dòng)力學(xué)檢查可明確鑒別。