上瞼下垂術(shù)后可能出現(xiàn)的問題

　　說起上瞼下垂這種疾病的治療，目前效果最好的就是手術(shù)治療，但是手術(shù)雖然可以治療上瞼下垂，但是卻不能避免一些并發(fā)癥以及各種問題的出現(xiàn)，那么上瞼下垂術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)哪些問題呢，想必這是大家都比較關(guān)心的一個(gè)問題，今天我就給大家介紹一下上瞼下垂術(shù)后可能出現(xiàn)的一些問題：

　　1、手術(shù)后出血，感染，傷口愈合不良的可能性(注：可能性不大)。

　　2、重瞼形成不佳，甚至重瞼消失的可能性，雙眼重瞼不對(duì)稱的可能性，還有雙眼大小不一致的可能性。此手術(shù)手術(shù)切口采取重瞼的切口，重瞼不能設(shè)計(jì)寬，采用較窄的重瞼切口設(shè)計(jì)，但是上瞼下垂的病人，術(shù)后，多數(shù)患者重瞼慢慢會(huì)消失(注：因?yàn)槲覀冋Ｈ诵纬芍夭€的原因，是基于提上瞼肌良好的肌力，正常人重瞼手術(shù)后，也有會(huì)出現(xiàn)重瞼不能形成的可能性。上瞼下垂患者術(shù)后重瞼消失出現(xiàn)的機(jī)率稍大，時(shí)間越長(zhǎng)，可能重瞼越不明顯，另外術(shù)后有的患者的上瞼的位置會(huì)有變化，可能是有的患者說自己是大小眼，可能也是基于此的緣故，另外，有的患者肌力很差，無法手術(shù)將上瞼抬的太高)。

　　3、術(shù)后眼瞼看起來比較“愣”，“不自然”。上瞼下垂最合理最好最符合生理要求的手術(shù)方式是采用提上瞼肌縮短手術(shù)，此手術(shù)方式在病人術(shù)后1到3個(gè)月的時(shí)間里，部分患者的閉眼功能和眨眼的功能可以得到不同程度的恢復(fù)(這種功能的恢復(fù)是和提上瞼肌功能的好壞有關(guān)，提上瞼肌肌力強(qiáng)就恢復(fù)好，肌力差就恢復(fù)差)，這是額肌懸吊手術(shù)治療上瞼下垂略顯欠缺的。提上瞼肌手術(shù)，術(shù)后要比額肌懸吊手術(shù)看起來較為自然一些。(注：6-8歲以前的兒童，由于提上瞼肌沒有得到良好的發(fā)育，因此都是做額肌懸吊術(shù)，一般10到12歲以后的兒童，才可以考慮行提上瞼肌手術(shù);12歲以上的孩子一般都可以做提上瞼肌手術(shù)。)

　　4、眼瞼閉合不全，暴露性角膜炎的可能性(注：出現(xiàn)的機(jī)率也不是很大，但是確實(shí)是術(shù)后一周內(nèi)重點(diǎn)防護(hù)和觀察的主要并發(fā)癥)。不管哪種手術(shù)方式，術(shù)后都會(huì)眼瞼閉合不全，即眼瞼不能閉合，角膜(黑眼球)暴露，因此要經(jīng)常點(diǎn)消炎的眼藥水，晚上睡覺前要涂上眼藥膏，保護(hù)角膜，一般術(shù)后1到3個(gè)月，眼瞼不能很好閉合的狀態(tài)能夠得到改善。

　　5、瞬目運(yùn)動(dòng)(眨眼)減少。(注：這是一個(gè)共性的問題，也是醫(yī)學(xué)界不好解決的問題)，一般表現(xiàn)為健眼眨眼，而患眼不眨眼，但是盡管這樣，我們術(shù)后患眼該眨眼該閉眼還是要進(jìn)行的，不要擔(dān)心閉眼和眨眼縫線松脫會(huì)導(dǎo)致下垂復(fù)發(fā)，一切順其自然。

　　6、上瞼遲落，患者術(shù)后眼睛向下看時(shí)，上瞼不能跟著向下落，患眼露出的白眼球很多。(注：共性的問題)。

　　7、少部分患者上瞼下垂會(huì)復(fù)發(fā)，患者手術(shù)后在不同的時(shí)間，部分患者會(huì)有不同程度的上瞼下垂復(fù)發(fā)，有些患者需要再次手術(shù)，目前總有患者問我，有沒有一種完美的手術(shù)方式，可以一勞永逸，永不復(fù)發(fā)，我的回答是沒有，但是也有有的患者觀察20年左右，沒有明顯復(fù)發(fā)的案例，這也是我見到的時(shí)間最長(zhǎng)的案例。

　　8、眼瞼腫脹需要修復(fù)3到6個(gè)月的時(shí)間。(注：眼瞼整形手術(shù)術(shù)后腫脹修復(fù)期一般為3個(gè)月到半年

　　9、單純重瞼手術(shù)只會(huì)加重上瞼下垂。有的患者問，上瞼下垂的病人是不是做個(gè)雙眼皮手術(shù)就可以得到治療，這是錯(cuò)誤的，不涉及提上瞼肌的單純重瞼手術(shù)，只會(huì)加重上瞼下垂。其他，也有可能出現(xiàn)的情況，如球結(jié)膜脫垂，復(fù)視，貝爾征消失等。

　　上述文章就是我今天給大家介紹的關(guān)于上瞼下垂術(shù)后可能出現(xiàn)的一些問題以及后遺癥，所以在這里要建議朋友們?cè)谛g(shù)前一定要跟主治醫(yī)生溝通好，了解好術(shù)后的一些問題，希望我的回復(fù)能幫助到大家。