糖尿病患者由于多年糖尿病史及血糖控制不穩(wěn)定極易產(chǎn)生各種糖尿病并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥可分為糖尿病慢性并發(fā)癥和糖尿病急性并發(fā)癥。其中,糖尿病慢性并發(fā)癥有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜改變等。這些并發(fā)癥又以糖尿病腎病最為嚴(yán)重。
糖尿病腎。―N)是非常常見和比較麻煩的并發(fā)癥。換句話說,糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,又是終末期腎病主要原因。糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀,血壓[2]可正;蚱。
其發(fā)生率隨著糖尿病的病程延長而增高。糖尿病早期腎體積增大,腎小球濾過率增加,呈高濾過狀態(tài),以后逐漸出現(xiàn)間隙蛋白尿或微量白蛋白尿,隨著病程的延長出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低,進(jìn)而腎功能不全、尿毒癥,是糖尿病主要的死亡原因之一。因此早期發(fā)現(xiàn)、早期治療糖尿病腎病的重要性是不言而喻的。
糖尿病為什么會并發(fā)腎病呢?這首先與遺傳有關(guān),如果一個家族中有幾個糖尿病患者,其中有一個已發(fā)生糖尿病腎病,那么其他的糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的機(jī)會就很大。血糖長期增高與糖尿病腎病發(fā)生也有很大的關(guān)系。因為高血糖會引起腎臟的許多病理變化,而這些變化最終會導(dǎo)致腎病。另外,抽煙、高血脂、高血壓等因素也能加重糖尿病腎病。
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。