糖尿病腎病是糖尿病病人發(fā)生于腎臟的病變。腎病是非常麻煩的一類疾病,治療起來非常費力,所以我們應該積極去做好它的預防工作。
老年人當中患糖尿病的越來越多了,可您知道嗎?糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,老年患者群體越來越龐大了,它嚴重影響了患者的健康及生命。因此,糖尿病腎病患者應做好護理。那么護理措施有哪些呢?
1、控制血糖:老年糖尿病腎病的護理措施是根據(jù)醫(yī)囑良好控制血糖,因為高血糖被認為是引起腎臟病變的始因,嚴格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進展的作用,長期維持血糖正常,可使腎功能穩(wěn)定,我們觀察到血糖濃度與尿蛋白量有正相關性,需仔細觀察治療后的反應,如:血糖變化,糖化血清蛋白指數(shù),尿糖以及尿酮體,腎功能的改變等。指導老年患者嚴格執(zhí)行飲食計劃,盡可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。
2、控制血壓:糖尿病腎病患者出現(xiàn)高血壓,對其腎臟病變的進展有重要影響,同時嚴格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發(fā)展。老年糖尿病腎病的護理措施是應每日常規(guī)監(jiān)控患者血壓,血壓≥150/90mmHg者都有使用降壓藥的指征,腎功能正常時以轉換酶抑制劑為首選,腎功能減退時以波依定等鈣離子拮抗劑為首選,認真觀察使用降壓藥患者血壓情況,隨時向醫(yī)生報告,以及時調整降壓藥的應用。
3、保護血管:糖尿病腎病患者血管彈性差、血管細、脆、硬為特點,進行靜脈穿刺要動作輕柔,一針見血,選擇血管應遵循由小到大,由遠到近的原則,前臂的動、靜脈要盡量保護好,以留到血液透析用,這一關尤其重要。
4、有5年糖尿病的患者,要經常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量,并注意測量血壓,做眼底檢查。
5、尿微量白蛋白增加糖友,在排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、運動、原發(fā)性高血壓者,應高度警惕,并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常。
6、飲食強調低鹽、低蛋白飲食,以優(yōu)質蛋白為佳。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:有多年糖尿病史的患者,不但要預防糖尿病腎病,同時還要警惕其它的糖尿病并發(fā)癥。
(責任編輯:朱泗夷)
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復方蘆丁片改善血管通透性。