預(yù)防糖尿病腎病有辦法

　　老年人當(dāng)中患糖尿病的越來越多了，可您知道嗎？糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，老年患者群體越來越龐大了，它嚴(yán)重影響了患者的健康及生命。因此，糖尿病腎病患者應(yīng)做好護(hù)理。那么護(hù)理措施有哪些呢？

　　1、控制血糖：老年糖尿病腎病的護(hù)理措施是根據(jù)醫(yī)囑良好控制血糖，因?yàn)楦哐�糖被認(rèn)為是引起腎臟病變的始因，嚴(yán)格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進(jìn)展的作用，長期維持血糖正常，可使腎功能穩(wěn)定，我們觀察到血糖濃度與尿蛋白量有正相關(guān)性，需仔細(xì)觀察治療后的反應(yīng)，如：血糖變化，糖化血清蛋白指數(shù)，尿糖以及尿酮體，腎功能的改變等。指導(dǎo)老年患者嚴(yán)格執(zhí)行飲食計(jì)劃，盡可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。

　　2、控制血壓：糖尿病腎病患者出現(xiàn)高血壓，對(duì)其腎臟病變的進(jìn)展有重要影響，同時(shí)嚴(yán)格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發(fā)展。老年糖尿病腎病的護(hù)理措施是應(yīng)每日常規(guī)監(jiān)控患者血壓，血壓≥150/90mmHg者都有使用降壓藥的指征，腎功能正常時(shí)以轉(zhuǎn)換酶抑制劑為首選，腎功能減退時(shí)以波依定等鈣離子拮抗劑為首選，認(rèn)真觀察使用降壓藥患者血壓情況，隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，以及時(shí)調(diào)整降壓藥的應(yīng)用。

　　3、保護(hù)血管：糖尿病腎病患者血管彈性差、血管細(xì)、脆、硬為特點(diǎn)，進(jìn)行靜脈穿刺要?jiǎng)幼鬏p柔，一針見血，選擇血管應(yīng)遵循由小到大，由遠(yuǎn)到近的原則，前臂的動(dòng)、靜脈要盡量保護(hù)好，以留到血液透析用，這一關(guān)尤其重要。

　　4、有5年糖尿病的患者，要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量，并注意測量血壓，做眼底檢查。

　　5、尿微量白蛋白增加糖友，在排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染、運(yùn)動(dòng)、原發(fā)性高血壓者，應(yīng)高度警惕，并注意努力控制血糖，使之盡可能接近正常。

　　6、飲食強(qiáng)調(diào)低鹽、低蛋白飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳。

　　99熱心醫(yī)生溫馨提醒：有多年糖尿病史的患者，不但要預(yù)防糖尿病腎病，同時(shí)還要警惕其它的糖尿病并發(fā)癥。

（責(zé)任編輯：朱泗夷）