中醫(yī)論劍:中醫(yī)藥對抗乙肝(2)

　　擺正態(tài)度，正確認識

　　至今還沒有公認的能殺滅乙肝病毒的特效藥物，但通過抗乙肝病毒、免疫調(diào)節(jié)、護肝等中西醫(yī)結(jié)合的多種措施治療，可以抑制乙肝病毒的復(fù)制。

　　什么是治療慢性乙肝最有效的藥物?什么是治療慢性乙肝的最佳方案?什么時候能夠攻克慢性乙肝?這些仍是難以回答但又必須回答的問題。雖然最后攻克慢性乙肝及其相關(guān)疾病的道路還很長，但是只要我們堅持不懈地努力，一定能使這個理想成為現(xiàn)實。

　　哪些慢性乙肝患者適合中醫(yī)治療呢?

　　◆使用干擾素及核苷類抗病毒藥依從性差不能長期堅持者;

　　◆有使用禁忌癥或使用后毒副作用大不能繼續(xù)者;

　　◆肝功能正常的慢性乙肝病毒攜帶者且主訴有肝區(qū)痛，納差，腹脹便稀，口干乏力，腰膝酸軟，舌質(zhì)暗紅，面色晦暗的肝郁、脾虛、陰虛、血淤證，均可用中藥治療。

　　中醫(yī)藥治療慢性乙肝確有一定療效，但需要通過嚴格的多中心、大樣本隨機對照臨床驗證，以最終確定其療效。

　　中醫(yī)治療原則和方法

　　中醫(yī)藥治療慢性乙肝的方法很多，包括辨證論治開藥方、中成藥、固定復(fù)方及單味藥等。不論是何種方法治療，其基本原則是要遵循辨證施治的中醫(yī)理論，根據(jù)慢性乙肝的病因、病機和病位，針對不同的病情擬定處方或選用合適的中成藥。

　　慢性乙肝最根本的治則是扶正祛邪，即增強機體自身的抵抗力和清除、抑制邪毒。常用的治法有清熱解毒、疏肝理氣、活血化淤、益氣養(yǎng)陰、健脾化濕、補腎柔肝等。

　　在歷代的文獻中，有許多關(guān)于治肝的記載。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的治肝三大法(即甘緩、辛散、酸斂)、清代醫(yī)家李冠仙的治肝十法，以及清代醫(yī)家王旭高治肝三十法，都做了詳細全面的闡述。時至今日，茵陳蒿湯、一貫煎、柴胡疏肝散、逍遙丸、六味地黃丸等中藥方在臨床中廣泛運用。

　　為此，根據(jù)中西醫(yī)的不同特點和優(yōu)勢，擬訂《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病毒性肝炎防治指南》，并在臨床上推廣應(yīng)用和不斷完善，這是一項必要和迫切的工作。