糖尿病腎病的中醫(yī)治療概況(4)
糖尿病腎�。―N）是導(dǎo)致腎功能不全（CRF）的重要原發(fā)病。32%的CRF是由DN發(fā)展而來，對DN的治療日益引起人們的重視，目前有常規(guī)藥物治療以及透析與中藥治療。
以金匱腎氣丸加減治療DN46例，主方：熟地黃、益母草、黃芪、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、當(dāng)歸、牛膝、水蛭、丹皮、制附子、桂枝。肝腎氣陰兩虛加女貞子、天麻；脾腎陽虛加黨參、白術(shù)；陰陽兩虛加冬蟲夏草、補(bǔ)骨脂等；血壓高加勾藤、珍珠母；胸悶惡心者加法半夏、陳皮；皮膚瘙癢者加地膚子、蟬蛻；濕熱內(nèi)盛者加黃芩、蒲公英、薏苡仁�？傆行�82.6%。
采用四黃湯加減治療早期DN160例，主方：生地黃、黃芪、大黃、黃連、葛根、水蛭。肝腎氣陰兩虛加太子參、山茱萸、黃精、石斛、玉竹；脾腎陽虛加菟絲子、杜仲、淫羊藿、豬苓、茯苓；陰陽兩虛加菟絲子、補(bǔ)骨脂、熟地、冬蟲夏草；口渴燥熱加天花粉、知母、蘆根；皮膚瘙癢加刺蒺藜、地膚子、蟬蛻、土茯苓。治療組總有效率為95%，對照組總有效率為52.5%，四黃湯治療組明顯優(yōu)于治療組（P＜0.05）。
引用通絡(luò)保腎湯治療DN128例，主方：水蛭、當(dāng)歸、紅花、生牡蠣、生地、女貞子、山茱萸、芡實(shí)、花粉、黃芪、西洋參。血尿重者加白茅根、炒蒲黃；尿少水停浮腫甚者加大腹皮、車前子；下焦?jié)駸嵴呒油ú�、黃柏；中焦?jié)駸嵴呒狱S連、竹茹；腑氣不通者加大黃；熱毒者加五味消毒飲；皮膚瘙癢者加地膚子、蛇蛻、防風(fēng)。治療組總有效率67.2%，對照組總有效率32.8%。
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