急性胃腸炎知識(shí)你知多少

　　夏季天氣越來(lái)越熱，同氣溫一起上升的還有惡心嘔吐、腹痛腹瀉的病人數(shù)量，他們大多最后被診斷為“急性胃腸炎”。雖然理由各種不同，有吃燒烤的，有吃田螺的，有喝可樂(lè)的，有喝汽水的，有吃隔夜菜的，其中有男有女，有老有少，有通情達(dá)理還有胡攪蠻纏。但最后都是殊途同歸那就是痛并吐著。

　　有的人就診時(shí)可能只有輕微的惡心，也有的人可能會(huì)痛的死去活來(lái)。有的人非常重視，有的人不以為意。

　　那么，你真的了解“急性胃腸炎”嗎?

　　先來(lái)說(shuō)個(gè)例子：某曾經(jīng)刊載過(guò)一篇昆明醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)院、昆明醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心同工署名發(fā)表的文章。文章說(shuō)在云南某地，2013年某日凌晨，有一農(nóng)家的九歲雙胞胎兄妹開(kāi)始出現(xiàn)頭暈、腹痛、惡心、嘔吐，當(dāng)日中午兄妹兩均未進(jìn)食，晚餐吃了一點(diǎn)“燙泡飯”，晚飯后兄妹兩就出現(xiàn)了口唇發(fā)紫，但是家人未重視，直到第二日早晨八時(shí)左右，孩子又出現(xiàn)惡心嘔吐伴頭暈，孩子當(dāng)日早飯及中飯又未吃。等到下午四點(diǎn)的時(shí)候，可能孩子感覺(jué)非常不舒服便請(qǐng)了當(dāng)?shù)卦\所的醫(yī)生來(lái)家中診治。

　　當(dāng)時(shí)醫(yī)生考慮急性胃腸炎，予以了胃復(fù)安止吐，慶大霉素抗感染，葡萄糖氯化鈉補(bǔ)液等處理。當(dāng)晚睡前孩子又訴頭暈、惡心、腹痛。翌日凌晨三點(diǎn)發(fā)現(xiàn)男孩已死。當(dāng)家人發(fā)現(xiàn)男孩已死后，立即查看妹妹，發(fā)現(xiàn)妹妹口唇紫紺，面色蒼白，身體僵硬，遂撥打120就醫(yī)，在120轉(zhuǎn)運(yùn)途中，也就是發(fā)現(xiàn)哥哥死亡40分鐘后妹妹死亡。后來(lái)尸檢結(jié)果顯示兄妹兩均死于病毒性心肌炎合并間質(zhì)性肺炎導(dǎo)致急性呼吸、循環(huán)功能衰竭。

　　通過(guò)這個(gè)例子，大家可以看見(jiàn)群眾眼中的急性胃腸炎即是：腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。其實(shí)不然，部分急性胃腸炎病例是會(huì)有上述不適。但是并非有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐就一定是急性胃腸炎。有時(shí)候你認(rèn)為是“急性胃腸炎”，其實(shí)是致命的隱患。

　　那么，到底什么才是急性胃腸炎呢?

　　急性胃腸炎是指胃腸粘膜的急性炎癥，臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱。夏季和秋季多發(fā)，主要原因就是飲食不當(dāng)，以進(jìn)食生冷不潔食物為主。因?yàn)檫@些食物中大多可能含有沙門菌屬、副溶血弧菌等。腹痛大多是陣發(fā)性絞痛，位置以劍突下和或臍周為主，腹瀉以水樣便為主，每日可在幾次到幾十次之間�？捎蓄l繁的嘔吐，伴乏力、不想進(jìn)食、發(fā)熱等。

　　其實(shí)并非所有急性胃腸炎都需要使用抗生素治療，但是及時(shí)的補(bǔ)液，糾正酸堿、電解質(zhì)紊亂是非常重要的，否則嚴(yán)重的也會(huì)導(dǎo)致休克、死亡。有的人患了急性胃腸炎后喜歡自己服藥，這是不可取的，甚至?xí)�加�?a target='_blank'>疾病。所以，當(dāng)你在家自己服用口服藥后仍不能有效緩解癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間到醫(yī)院去。聽(tīng)從醫(yī)生的建議。急性胃腸炎沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，不是你兩顆頭孢就能搞定的。

　　有時(shí)候你自己的診斷并不一定正確，你認(rèn)為是急性胃腸炎，可能是病毒性心肌炎，也可能是急性心肌梗死，當(dāng)然也有可能真的是“急性胃腸炎”!所以，如果一味在家中拖延的話是要冒著很大風(fēng)險(xiǎn)的。

　　病毒性心肌炎大概有一般的患者在發(fā)病前會(huì)有明顯病毒感染的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，然后出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等不適。常見(jiàn)的病毒如柯薩奇病毒、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等。例子中的雙胞胎兄妹有頭暈、惡心嘔吐、腹痛，更重要的還有缺氧的癥狀!“口唇紫紺”就是證明。這些聯(lián)系在一起就應(yīng)該高度懷疑病毒性心肌炎。

　　急性心肌梗塞并不一定非要有胸悶、胸痛!特別是老年人，更特別的是有高血壓、糖尿病等慢性病的老年人，有的可能沒(méi)有任何癥狀，也有的可能只有牙痛、腹痛或腹瀉。因?yàn)樾募〔∽兛赡芤�起反射性迷�?a target='_blank'>神經(jīng)對(duì)胃腸道的刺激，所以有的心肌梗死首發(fā)癥狀就是腹痛腹瀉，就是你們所認(rèn)為的“急性胃腸炎”!

　　如何正確對(duì)待“急性胃腸炎”

　　既要重視，有不可杯弓蛇影!隨著氣溫的上升，細(xì)菌滋生的條件越來(lái)越好，需要病從口入，生活上我們要注意清潔飲食，什么燒烤+啤酒，西瓜+可樂(lè)，牛奶+雞翅，田螺+雪碧還是少吃為妙。隔夜的食物特別是放在冰箱里的食物，盡量少吃，如果非要吃也要做到充分煮沸殺菌。同時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分，多食蔬菜。

　　溫馨提示：家中有小孩，或老年人，特別是伴有慢性病的老年人出現(xiàn)了腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等“急性胃腸炎”癥狀一定要引起重視。不要輕易相信鄰居大媽和藥房銷售員的建議，你應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院診治。

（責(zé)任編輯：鄭貴生）