糖尿病患者易引發(fā)心血管疾病

　　糖尿病為何引發(fā)心血管疾病?

　　糖尿病的慢性并發(fā)癥主要是全身血管的病變，包括大血管并發(fā)癥、微血管并發(fā)癥。主要是引起全身動(dòng)脈血管的粥樣硬化、斑塊形成，最終造成病變血管的梗塞，引起相應(yīng)組織的缺血、壞死。心臟也不例外。心臟血管被稱為冠狀動(dòng)脈，常年的糖尿病控制不良，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成，稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，嚴(yán)重時(shí)(冠狀動(dòng)脈閉塞)發(fā)生心肌梗死。

　　糖尿病和心梗等危

　　近年來(lái)，專家已經(jīng)把糖尿病看做心肌梗死的等危癥，也就是說(shuō)得糖尿病的危險(xiǎn)相當(dāng)于得過(guò)一次心肌梗死，這其中主要原因就是糖尿病極易并發(fā)冠心病等心血管疾病。

　　糖尿病患者往往會(huì)有胰島素抵抗，即機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗。為了保證血糖的水平正常，胰島β細(xì)胞必須分泌較正常人高幾倍甚至幾十倍的胰島 素，形成高胰島素血癥，最終導(dǎo)致血糖升高、甘油三酯水平升高、血漿纖維蛋白原升高，而高密度脂蛋白(HDL)降低。這無(wú)一不是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。同 時(shí)，糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高，糖化血紅蛋白增加，使紅細(xì)胞攜氧能力降低，心肌容易缺氧。糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高，血液黏稠度增加，紅 細(xì)胞變形能力降低，易發(fā)生血栓。

　　糖尿病性心臟病不易發(fā)現(xiàn)

　　糖尿病性心臟病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，患者早期可能無(wú)臨床癥狀，或呈非特異性的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，如頭暈、失眠、多汗、心悸等。他們有的容易 疲勞，過(guò)度活動(dòng)后出現(xiàn)氣促、胸悶、發(fā)紺等;多數(shù)經(jīng)常出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，如胸悶、憋氣、胸骨后疼痛。糖尿病性心臟病嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或猝死。

　　糖尿病性心臟病死亡率較高，但可怕的不是糖尿病性心臟病，而是至今還有2/3以上的糖尿病患者不知道糖尿病與冠心病的密切關(guān)系，不知道糖尿病患者除了嚴(yán)格控制血糖外，還要嚴(yán)格控制血脂、血壓，及時(shí)糾正體內(nèi)的高血黏、高血凝、高胰島素血癥狀況。

（責(zé)任編輯：劉麗君）