糖尿病周圍神經(jīng)病變可以針灸治療嗎？

　　糖尿病性神經(jīng)病變(diabetic neuropathy,DN)是DM較常見的合并癥，可見于4%～5%的DM患者，因診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同，也有高達(dá)49.5%的報(bào)道，不少患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可先于DM癥狀出現(xiàn)，尤以對稱性周圍神經(jīng)病變多見。

　　糖尿病神經(jīng)病變主要為周圍神經(jīng)病變、植物神經(jīng)損害，其次也可見到顱神經(jīng)損害和脊髓損害、腦損害等。其中糖尿病周圍神經(jīng)病變(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是最常見的慢性并發(fā)癥和主要致殘因素之一，常常先與DM癥狀而發(fā)生。

　　糖尿病周圍神經(jīng)病變的針灸治療

　　(一)對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變見于四肢特別是下肢運(yùn)端。主要表現(xiàn)為疼痛、感覺異常、或感覺過敏，四肢呈對稱性“手套或襪子”型感覺障礙。夜間或寒冷情況加重。臨床常見以下三種癥型。

　　 1、氣滯血瘀：臨床表現(xiàn)以疼痛為主要癥狀，兼有局部觸壓痛，皮膚發(fā)紫、舌體有瘀斑、脈澀等癥。治以活血通絡(luò)，化瘀止痛。

　　主穴：取四肢末端井穴或十宣點(diǎn)刺放血，上肢重者取手陽明大腸經(jīng)合谷、曲池穴；下肢重者取足陽明胃經(jīng)足三里、內(nèi)庭穴。點(diǎn)刺放血可以祛瘀生新，刺陽明多氣多血經(jīng)穴可以活血通絡(luò)助氣血生化之源。血旺則氣足，氣行則血暢。

　　配穴：脾俞、胰俞、胃俞、腎俞以治病之本。上肢：內(nèi)關(guān)、八風(fēng)；下肢：三陰交、八邪。