治療糖尿病眼病的常用藥物有哪些

　　糖尿病眼病是一種危害比較大的糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明，因此必須積極做好防治工作。當(dāng)患者有眼病的癥狀出現(xiàn)時(shí)可以服用一些西藥和中藥配合治療，能起到較好的防治效果，下面介紹8種常見的治療糖尿病眼病的藥物，一起來看看吧。

　　一、常見的可以治療糖尿病眼病藥物有：

　　1、胰激肽原酶

　　又稱胰激肽釋放酶，商品名有麗珠廣樂和怡開，屬于絲氨酸蛋白酶類，在生物體內(nèi)以酶原形式存在，可增加毛細(xì)血管血流量，激活纖溶酶，降低血黏度，抑制血小板聚集。1次120—240單位，1日3次，空腹服用�；加心X出血和其他血性疾病的急性期患者禁用。

　　2、羥苯磺酸鈣

　　商品名為導(dǎo)升明、利倍思、多貝思，可減少“三高”，即減少糖尿病患者視網(wǎng)膜血管的高滲漏性、血液的高黏稠性以及血小板的高聚集性。從而抑制血管活性物質(zhì)的作用，預(yù)防血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮和間隙形成，阻止微血管基底膜增厚。降低纖維蛋白原和球蛋白水平，調(diào)節(jié)白蛋白與球蛋白的比值，增強(qiáng)紅細(xì)胞的柔韌性，降低紅細(xì)胞的高聚性，增強(qiáng)纖維蛋白酶的活性。

　　用藥劑量與療程應(yīng)根據(jù)患者病情和個(gè)體著異而定。經(jīng)眼底熒光血管造影證實(shí)為單純性視網(wǎng)膜病變1期和2期的患者可每次口服500mg，每日2次，治療3～6個(gè)月以后復(fù)查眼底，以觀察療效。若病情好轉(zhuǎn)，可改為每日1次，長期服用，以預(yù)防再發(fā)。本藥的不良反應(yīng)很少，主要表現(xiàn)為胃腸不適、疲乏無力、嗜睡、眩暈和頭痛等。本藥雖不能通過胎盤，但在懷孕頭3個(gè)月或哺乳期婦女應(yīng)慎用。

　　3、維生素類藥物

　　維生素類藥物口服具有抗氧化作用。維生素A可調(diào)試眼睛適應(yīng)外界光線的強(qiáng)弱的能力，以降低夜盲癥和視力減退的發(fā)生，維持正常的視覺反應(yīng)，有助于對(duì)多種眼疾。維生素C預(yù)防白內(nèi)障。白內(nèi)障的形成是由于晶體的氧化所致，維生素C即可抑制這種氧化作用，每日服用維生素C三片（每片100毫克）就可起到保護(hù)效果。

　　4、金菖膠囊

　　金菖膠囊能持久地?cái)U(kuò)張周圍血管，使封閉的毛細(xì)血管重新開放，使脆性增加的毛細(xì)血管恢復(fù)彈性。也能促進(jìn)眼部血液循環(huán)，對(duì)糖尿病性視網(wǎng)膜病變有一定的防治作用。

　　5、六味地黃丸

　　六味地黃丸主治肝腎陰虛，頭目眩暈，眼花耳聾，咽喉燥痛，腰膝酸軟，自汗盜汗，骨蒸勞熱，造精早泄，消渴引飲，小便頻數(shù)，尿血便血，虛火牙痛，齒齦出血，須發(fā)早白；婦女月經(jīng)先期，經(jīng)來量少；小兒囪開不合，贏瘦骨蒸，行遲。糖尿病視網(wǎng)膜病變有一定的防治作用。

　　6、復(fù)方丹參滴丸

　　復(fù)方丹參滴丸可使高脂血癥模型犬的血脂降低，紅細(xì)胞膜膽固醇含量降低，全血粘度降低，使紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞電泳率及紅細(xì)胞膜流動(dòng)性增高。具有活血化瘀，理氣止痛的功效。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛；冠心病心絞痛見上述證候者。

　　7、桑椹

　　桑椹有安心養(yǎng)神、祛風(fēng)養(yǎng)血、益壽延年之功效，對(duì)耳聾眼花、須發(fā)早白、內(nèi)熱消渴、神經(jīng)衰弱、動(dòng)脈硬化、血虛便秘、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛等均有療效。

　　8、枸杞子

　　枸杞子止消渴、明目、抗衰老的功效，用于治病可治高血壓、糖尿病、白內(nèi)障、肺結(jié)核、慢性肝炎、陽痿、遺精等疾病。用于補(bǔ)虛延年，則適用于體虛腰酸、老年眼花、神經(jīng)衰弱、虛煩失眠等癥狀。

　　二、糖尿病眼病的分期與用藥：

　�、瘛�Ⅱ期

　　可根據(jù)眼底病變程度，選擇具有活血化淤的藥物，如復(fù)方丹參滴丸、丹七片和血塞通片等。此類藥物的主要成分是丹參和三七，中藥味數(shù)較少，作用明確，不良反應(yīng)容易控制，可長期服用。

　�、蟆�Ⅳ期

　　多以激光治療為主，藥物治療為輔，常選用活血通絡(luò)類藥物，如樂脈顆粒、血府逐瘀膠囊、桃紅四物膠囊以及活血通脈片等。這類藥物既能活血化淤，又能止血通絡(luò)，促進(jìn)視網(wǎng)膜出血和微血管瘤吸收，對(duì)于新生血管反復(fù)出血有一定抑制作用，特別是在激光治療前后配合使用，對(duì)于鞏固激光療效有一定幫助。中藥味數(shù)多，苦寒不宜久用，建議服藥不要超過3個(gè)月，或與滋補(bǔ)肝腎類藥物合用。如果出現(xiàn)黃斑水腫，則可在剛出現(xiàn)視力下降時(shí)，服用利濕消腫類藥物，如五零膠囊、參苓白術(shù)散、溫膽湯等。如出現(xiàn)中重度黃斑水腫，則需借助激光治療并應(yīng)用激素類藥物。

　�、簟�Ⅵ期

　　此時(shí)糖尿病性視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)入增殖期，多以激光治療或手術(shù)治療為主。此時(shí)，機(jī)體往往出現(xiàn)多臟器的損傷，滋補(bǔ)肝腎等對(duì)于全身證候和視力的改善都有一定優(yōu)勢(shì)。如六味地黃丸、麥味地黃丸、知柏地黃丸、桂附地黃丸及明目地黃丸等。

（責(zé)任編輯：江慧）