糖尿病眼病的防治措施

　　我國是一個糖尿病高發(fā)的國家，糖尿病已經成為嚴重威脅人類健康的慢性疾病之一，糖尿病會引起冠心病、腎病、視網膜病變及神經病變等并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥嚴重的會造成患者致死、致殘。每年因為糖尿病控制不佳導致眼部并發(fā)癥而引發(fā)失明的人數(shù)眾多。

　　如何治療糖尿病眼病：

　　所有的治療要想取得好效果的前提條件是控制好血糖、血壓、血脂等基礎指標。針對不同的常見眼部并發(fā)癥可采取以下治療方法：

　　1、結膜角膜病變：一般采取對癥處理，可予以人工淚液改善干眼癥狀，促進角膜上皮修復、營養(yǎng)角膜神經末梢等。

　　2、眼肌麻痹：在控制好血糖基礎上，應用血管擴張劑、神經營養(yǎng)劑，改善神經的血運及營養(yǎng)，一般可以逐漸恢復。

　　3、白內障：當白內障明顯影響視力，妨礙工作和生活時，可在血糖控制下進行白內障摘除術和人工晶體植入術。如有糖尿病性視網膜病變，宜在白內障手術前做激光視網膜光凝。術后應繼續(xù)治療眼底病變。

　　4、青光眼：糖尿病引起的青光眼常常是新生血管性青光眼，治療比較困難，常規(guī)抗青光眼手術效果不一定好，還得結合其他手術方式如睫狀體冷凍、安裝引流閥等，具體因人而異。

　　5、糖尿病性視網膜病變：定期檢查眼底熒光素血管造影，發(fā)現(xiàn)有早期改變，即立即用改善微循環(huán)藥物。發(fā)現(xiàn)視網膜毛細血管存在無灌注，要及時做視網膜光凝。已進入第Ⅴ期，應盡早行玻璃體手術和眼內光凝，以挽救患者視力。

　　預防糖尿病眼病該怎么做：

　　1、糖尿病性眼病的根本防治是早期、全面有效控制血糖、血壓、血脂等。戒煙、限酒是防治糖尿病眼病的有效措施之一，已有增殖性視網膜病變的患者應避免劇烈活動及潛水等運動。

　　2、眼底尚未發(fā)現(xiàn)視網膜病變的糖尿病患者，應每年隨訪1次。妊娠期糖尿病患者，應每3個月一次。

　　3、眼底視網膜出現(xiàn)病變的糖尿病患者，視網膜僅見幾個出血點或血管瘤，隨訪每年1次；輕度非增殖期糖尿病視網膜病變，隨訪每9個月1次；中度非增殖期糖尿病視網膜病變，隨訪每6個月1次；重度非增殖期糖尿病視網膜病變，隨訪每3個月1次；黃斑出現(xiàn)水腫或增殖期糖尿病視網膜病變，隨訪每2-3個月1次；娠期糖尿病患者，應每月一次。

　　99熱心醫(yī)生溫馨提醒：以上隨訪計劃不是死板的，應根據實際檢查情況進行調整，遵照醫(yī)囑進行必要的檢查。為了更好的防治糖尿病眼病的發(fā)生，該麻煩的還是要麻煩一點的。

（責任編輯：朱泗夷）