糖尿病腎病需要綜合性治療(2)
一般情況下，糖尿病患者除了其他原因引起的腎臟損害而出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性蛋白尿、腎臟功能障礙外，還要考慮有糖尿病性腎�。蝗绻瑫r(shí)有糖尿病視網(wǎng)膜病變，則可確定糖尿病腎病的診斷。
其次，糖尿病患者要控制高血壓。
凡是合并高血壓的糖尿病及糖尿病腎病病人，都需要積極控制血壓，降壓是延緩糖尿病腎病進(jìn)展的重要措施之一。血壓必須嚴(yán)格控制達(dá)標(biāo)，目標(biāo)值為：無(wú)腎損害的糖尿病患者需將血壓降至130／80mmHg；出現(xiàn)糖尿病腎病后，尿蛋白<1.0g，應(yīng)將血壓控制在130／80mmHg，尿蛋白>1．0g時(shí)，應(yīng)將血壓控制在125／75mmHg。
再次，糖尿病患者要控制高血脂。
糖尿病及糖尿病腎病病人常并發(fā)高脂血癥，而高脂血癥又可誘發(fā)心血管疾病及加重腎損害，故需積極治療。高脂血癥治療也應(yīng)力爭(zhēng)達(dá)到如下標(biāo)準(zhǔn)：總膽固醇<4.5，低密度脂蛋白膽固醇<2.5，高密度織蛋白膽固醇>1.ImmoUL，甘油三酯<1.5。
糖尿病是中老年人的常見病，約有20％~30％的糖尿病病人可出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥（糖尿病腎�。�。糖尿病對(duì)腎臟的影響，包括腎血管病變和感染性病變兩類。當(dāng)血糖長(zhǎng)期控制不良時(shí)，腎臟吸收的糖分增加，會(huì)引起微循環(huán)障礙，形成尿中蛋白明顯升高，最終會(huì)引起腎功能衰竭，甚至危及生命。
（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí):土著）
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