肥胖兒黑棘皮病和糖尿病相關(guān)

　　近年來，我國肥胖癥兒童數(shù)量逐漸增多，故兒童假性黑棘皮病也有增加趨勢。調(diào)查顯示，肥胖兒童中黑棘皮病比例約為5％～10％。這類兒童的脖子、肘部和乳房下的皮膚粗糙、發(fā)黑，常被家長誤認(rèn)為是天生就黑或沒洗干凈。

　　肥胖兒童的這種改變不僅影響美觀，而且還是高胰島素血癥的一種表現(xiàn)。近期的研究顯示，肥胖癥伴有黑棘皮病的孩子，比單純肥胖孩子的血漿胰島素水平明顯增高，有的甚至出現(xiàn)糖耐量異常（糖尿病的前期病變），這些都提示具有發(fā)生糖尿病的潛在危險(xiǎn)，理應(yīng)引起家長重視。

　　姚輝教授指出：如果有這種皮膚表現(xiàn)，且體重嚴(yán)重超標(biāo)者（超重40%以上），應(yīng)到醫(yī)院住院檢查。若檢查后血糖正常，可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)理，加之改變一些不良生活習(xí)慣，盡可能多做一些活動(dòng)支出，比如步行上學(xué)，適量參加家務(wù)勞動(dòng)，不乘電梯爬樓梯，少攝入脂肪含量高的食品等。隨著體重的下降，黑棘皮病也會(huì)隨之消失。

　　如果檢查后，能早期發(fā)現(xiàn)高胰島素血癥、糖耐量異常，也不必驚慌。通過堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整，必要時(shí)做些治療，可有效地控制體重，消除黑棘皮病，同時(shí)可預(yù)防Ⅱ型糖尿病的發(fā)生。否則，一旦發(fā)展為Ⅱ型糖尿病，必將終身服藥，難以逆轉(zhuǎn)。

　　假性黑棘皮病患者如果出現(xiàn)體重下降，皮膚卻還沒有恢復(fù)到正常顏色，且出現(xiàn)多飲、多喝、身體消瘦的情況，就需要到正規(guī)的醫(yī)院治療。尤其是家里有人肥胖，或家里有人患有高血壓或糖尿病，更應(yīng)高度重視——目前罹患糖尿病的老人越來越多，而糖尿病是一種有著遺傳傾向的疾病，對后代有影響。

　　很多人會(huì)把假性黑棘皮病和遺傳性黑棘皮病弄混，到底怎樣鑒別呢？遺傳性黑棘皮病一般出生即有，皮疹較輕，在青春期會(huì)加重，青春期后會(huì)逐漸改善或緩解。

　　姚主任特別提醒：國外Ⅱ型糖尿病發(fā)病率越來越多，如果我國不控制肥胖，就不僅僅是黑棘皮病的問題了，那就意味著糖尿病的發(fā)病率將會(huì)更高。

（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí):土著）