全面解析糖尿病患者低血糖
糖尿病病友一旦發(fā)生低血糖，獲得及時的救治非常重要。大多數(shù)病友可通過進食很快的得到糾正，因此應用胰島素和磺脲類降糖藥物治療的糖尿病病友應隨身攜帶含糖食物以備自救。
一、主因
低血糖是由多種原因引起的血糖過低而發(fā)病。正常人血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）時，腦細胞因缺乏能量引起交感神經(jīng)過度興奮和腦功能障礙。血糖越低，病情來得越快，持續(xù)時間越久，癥狀越突出，甚至可發(fā)生昏迷。急救不及時可死亡或遺留腦損傷。
二、判斷
1.自發(fā)性：多見于饑餓時，出現(xiàn)肌體無力，定向力減退或消失，精神異常，抽搐，視力減退，昏迷。
2.內分泌性：胰島素分泌過多。
3.肝源性：因肝病使肝糖原合成、血糖分解障礙。
應性：多在食后2～5小時發(fā)生。
5.誘發(fā)性：服胰島素、磺胺類藥、降糖藥、水楊酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或長期服腎上腺糖皮質激素突然停藥者。
三、 急救措施：
1.絕對臥床休息，聲速補充葡萄糖是決定預后的關鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此，應強調在低血糖發(fā)作的當時，立即給予任何含糖較高的物質，如餅干、果汁等。重癥者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
2.能自己進食的低血糖患者，飲食應低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要時午夜加飲糖料一次。
3.靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重，尚未造成嚴重腦功能損害，則癥狀可迅速緩解，神志可立即清醒。
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