我國每年用于乙肝診療的費用超過500億人民幣,據不完全統(tǒng)計,其中20%左右屬于“過度診療”,這些“過度診療”使患者蒙受巨大的經濟損失,同時也使疾病治療變得復雜,病情有可能更加嚴重。有資料顯示,住院病人藥物不良反應的發(fā)生率為10%~20%,而過度用藥是導致藥物不良
乙肝病人往往都有這樣的經歷:起先由于經驗不足,認識不夠,治療走了不少彎路,輕信廣告和“偏方”、“驗方”,就診于某些個體醫(yī)院或診所,花費成千上萬,但是最終顆粒無收。后來又轉投其他醫(yī)院,但是大量的檢查項目和昂貴的治療費用,使患者難以承受。有的患者使用正規(guī)的聯(lián)合抗病毒治療方案:干擾素聯(lián)合拉米夫定,一個療程下來,花費醫(yī)療費用兩萬多元,但是效果也不盡如人意。乙肝患者長年累月的診療,足可以使其因病致貧、傾家蕩產;乙肝診治面臨著診斷項目不斷翻新、治療藥物層出不窮、患者診療費用不斷攀升的狀況。10多年前,患者充其量作一些乙肝“兩對半”檢查和B超檢查,治療只有為數(shù)不多的幾種藥物,花費也比較少,可如今的檢查項目和使用藥物名目繁多,但療效幾乎沒變,傳染病從業(yè)人員不得不反思一下乙肝診療過程中存在的“過度診療”現(xiàn)象。
近幾年來,在乙肝診治“市場”上存在一種錯誤的做法和說法,就是鼓動患者頻繁檢查乙肝病毒DNA定量,各地興起和大肆炒作乙肝病毒DNA檢測,稱通過定量檢查可以了解到傳染性大小和治療效果。目前,頻繁使用PCR方法檢測乙肝病毒DNA已經成為“時尚”,許多地方和醫(yī)院爭相開展。乙肝病毒DNA檢測被描述為可以判斷傳染性強弱以及治療效果好壞的“金指標”。一次乙肝病毒DNA檢測需要花費人民幣200元左右,有的患者一年要化驗乙肝病毒數(shù)十次,反復觀察乙肝病毒DNA數(shù)值的變化,想努力從中發(fā)現(xiàn)些什么……
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復方蘆丁片改善血管通透性。