骨科的檢查方法有很多,那么每項(xiàng)骨科檢查都有什么作用呢?
檢查
(一)隨著X線機(jī)器日趨普遍,臨床醫(yī)師往往忽視了病理學(xué)檢查的重要性,其實(shí)有許多骨折與骨癥,只要仔細(xì)檢查往往可以得出正確的診斷,甚至還可彌補(bǔ)X線檢查的不足,例如下尺橈關(guān)節(jié)半脫位,由于投照角度關(guān)系,在X線片上往往顯示不出來,而理學(xué)檢查時卻不難診斷。
(二)在檢查不要將注意力集中在病人主訴部位,亦不要顯露出很局限的小塊區(qū)域。局部的觀察往往不夠全面,應(yīng)該顯露足夠的范圍才不會漏診。檢查時既要全面,又要有重點(diǎn),根據(jù)需要注意體態(tài)、姿勢、皮膚、關(guān)節(jié)腫脹情況和步態(tài)。在觸診時,手法宜輕柔,不要為了診斷骨折而強(qiáng)求骨擦音,通常只是在搬運(yùn)傷員時無意中獲得。
(三)檢查關(guān)節(jié)活動為骨科檢查的一項(xiàng)重要內(nèi)容。必須了解關(guān)節(jié)的運(yùn)動方向常用三個平面來說明,即矢狀面、冠狀面和橫面。沿著這三個面的動作分別為伸-屈,外展-內(nèi)收和內(nèi)旋-外旋。用各種式樣的關(guān)節(jié)測角器可精確地記錄關(guān)節(jié)活動的范圍。
(四)測定肌力和測量肢體為另一項(xiàng)重要內(nèi)容。肌力的大小分成0~5級。測量肢體包括長度和周徑兩方面,有比擬法和皮尺測量法兩種。
(五)對有神經(jīng)-血管損傷的病例還須作神經(jīng)系統(tǒng)和血管的檢查。還有各種特殊檢查方法,則在有關(guān)內(nèi)容中敘述。
(責(zé)任編輯:實(shí)習(xí)劉素瓊)
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。