防止糖尿病導(dǎo)致失明 這些危害你要懂

　　糖尿病眼病，是糖尿病最常見也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)患者的身體會(huì)造成很大的影響。所以做好預(yù)防工作是非常必要的。一起來了解一下吧。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變的定義

　　糖尿病患者表現(xiàn)為血糖代謝異常，血糖異常增高。糖尿病的高血糖狀態(tài)能夠損害視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致血管閉鎖，視網(wǎng)膜組織缺氧，從而視網(wǎng)膜出現(xiàn)微血管瘤、水腫、滲出、出血、新生血管以及玻璃體增殖性病變等一系列病理改變，稱為糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

　　糖尿病對(duì)眼睛的危害

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致患眼失明。糖尿病患者失明的危險(xiǎn)性是正常人的25倍。

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是隱匿的，當(dāng)病人感到視力明顯下降時(shí)，往往病變已經(jīng)是晚期。

　　在病變發(fā)展的過程中，早期患者多無(wú)明顯自覺癥狀，待患者感到視力下降時(shí)，往往病情已經(jīng)進(jìn)展到很嚴(yán)重的階段，此時(shí)多數(shù)患者已經(jīng)失去了最佳治療時(shí)機(jī)。當(dāng)糖尿病眼病發(fā)展到一定階段時(shí)，眼部的病變就無(wú)法逆轉(zhuǎn)了。大量研究顯示，防止糖尿病導(dǎo)致失明的最好辦法就是預(yù)防性治療。為了得到及時(shí)治療，最有效的途徑就是糖尿病人要定期檢查眼底，以便在患者沒有出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)醫(yī)生能夠及早發(fā)現(xiàn)病變，并給予及時(shí)的預(yù)防性治療。只有定期檢查眼底，早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能防止糖尿病導(dǎo)致的失明。

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變往往在糖尿病病程的中后期（5～10年）出現(xiàn)，早期患者多無(wú)自覺癥狀，所以常常被忽視。而當(dāng)出現(xiàn)視力下降時(shí)，往往病變已經(jīng)無(wú)法逆轉(zhuǎn)。

　　從經(jīng)驗(yàn)上看，糖尿病患者如果血糖、血壓和血脂都控制的不好，生活中也不注意，很多患者5年以后即出現(xiàn)眼底病變；如果血糖、血壓等指標(biāo)控制的一般，那么10～15年眼底可能會(huì)出現(xiàn)病變。筆者曾經(jīng)看到很多血糖、血壓、血脂都控制的很好的糖尿病患者，病程＞20年，眼底情況依然保持得很好。這一方面說明糖尿病眼病的發(fā)生與血糖、血壓和血脂等指標(biāo)的控制好壞有關(guān)；另一方面也提示糖尿病眼病的發(fā)生與病程密切相關(guān)。值得注意的是，很多2型糖尿病患者確診糖尿病時(shí)不知道患病多長(zhǎng)時(shí)間，所以一旦確診，就應(yīng)立即檢查眼底。

　　防止糖尿病導(dǎo)致失明

　　大量的研究證明，糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)裟茉缙谠\斷和治療，90%的患者可以防止失明。大量糖尿病最終失明的根本原因在于忽視了眼部的檢查和治療。早期發(fā)現(xiàn)和激光治療能顯著降低糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲的危險(xiǎn)性。激光治療能最大程度地保留視力，但不能使喪失的視力恢復(fù)。

　　所有糖尿病患者都應(yīng)由眼科醫(yī)師作周期性的眼部檢查，以得到及時(shí)治療，防止由糖尿病視網(wǎng)膜病變所導(dǎo)致的視力喪失。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變的常見誤區(qū)

　　糖尿病視力很好，不需要檢查眼底

　　很多患者不知道糖尿病對(duì)眼睛的危害，所以對(duì)糖尿病的防盲知識(shí)重視不足，認(rèn)為自己眼睛沒問題，而忽視了糖尿病對(duì)眼部危害的隱蔽性。

　　等視力下降再去看眼科醫(yī)生

　　如前所述，當(dāng)糖尿病人感到視力下降時(shí)，往往視網(wǎng)膜病變已經(jīng)很嚴(yán)重，并難以逆轉(zhuǎn)。只有定期檢查眼底才能早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止病變加重。

　　曾做過激光治療，眼睛應(yīng)該沒問題

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變是隨著病程逐漸加重的，即使經(jīng)過激光治療或玻璃體手術(shù)治療也不能一勞永逸，還應(yīng)定期檢查眼底，進(jìn)行必要的補(bǔ)充治療。

　　懼怕眼底激光治療后視力更加下降

　　視網(wǎng)膜激光治療只能控制視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步加重，防止并發(fā)癥，不能逆轉(zhuǎn)病變，難以恢復(fù)已經(jīng)喪失的視力。激光治療后視力下降即使暫時(shí)控制不住，對(duì)控制眼底病變和防止失明也是極其重要的。（參考網(wǎng)站：糖友網(wǎng)） 

（責(zé)任編輯：蔡靈鴻）