調(diào)查：糖尿病已成腎病第二大誘因(2)

    自帶尿腎病患者鼓勵(lì)腹透
 
    他建議早期發(fā)現(xiàn)有腎病的糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先考慮腹透而非血透，“因?yàn)樘悄虿』颊弑旧硌�管條件較差，可能會(huì)直接導(dǎo)致透析效果不太理想，如果選擇血透還容易造成血管破壞，愈后也會(huì)稍差。”但他也指出，如果本身有腹腔粘連、腹部做過(guò)手術(shù)、皮膚出現(xiàn)感染、腹腔有腫瘤、慢阻肺、多囊腎過(guò)大等情況的患者，不適合進(jìn)行腹透，可以考慮移植等其他治療方案。
 
    余學(xué)清介紹，對(duì)于早期檢查依然多少保留部分自體尿液生成的患者，重點(diǎn)鼓勵(lì)選擇腹透這種透析方式，以便讓尿的減少速度放緩。“雖然腹透、血透等任何一種方式都比不上自身腎功能健全，但重點(diǎn)鼓勵(lì)早期還能含帶自體尿液的人群進(jìn)行腹透，腎臟會(huì)一天天衰微，但血透可能半年或一年就完全無(wú)法自身生成尿了，而腹透還能幫助人維持兩三年到五六年不等。”他說(shuō)，由于尿液能有效帶走身體部分毒素，一旦人體腹膜喪失功能，無(wú)法生成尿，毒素不能排出，治療上就必須選擇脫水量更多的藥物，而且會(huì)用高濃度糖替代低中濃度糖幫助人體脫水。“但高濃度糖對(duì)人體副作用是大于低中濃度糖的。”余學(xué)清表示。他指出，腹透能延緩無(wú)尿時(shí)間的到來(lái)，在此期間，患者喝水、飲湯等限制會(huì)相對(duì)較少，而血透或無(wú)尿患者，進(jìn)水太多會(huì)導(dǎo)致心臟難以承受等不良反應(yīng)出現(xiàn)。

（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí):土著）