糖尿病腎病患者幾點(diǎn)注意事項(xiàng)
對于糖尿病的病人，只要很好地控制糖尿病，即可防止、延遲或減少糖尿病性腎病的發(fā)生。在飲食控制的基礎(chǔ)上，恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用降糖藥物，可以防止繼發(fā)腎臟損害。
1、嚴(yán)格控制飲食中蛋白的含量，0.6-0.8g/kg/天，并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚和肉等。
2、多飲水，保持每日飲水量和尿量在1500-2000ml左右，以利于代謝廢物的排出。
3、嚴(yán)格控制血壓，盡量使血壓控制在130/80mmHg以下5.避免服用對腎臟有損害的藥物
4、嚴(yán)格控制血糖，以為高血糖會加重糖尿病腎臟病變的發(fā)展。
5、禁止吸煙，這是因?yàn)楦哐�、高血壓、高蛋白飲食、吸煙等是加重糖尿病腎病的重要因素。
糖尿病腎病不宜用皮質(zhì)激素，它不但對蛋白尿和腎病綜合征無效，而且會招致感染和使糖尿病更難于控制。對腎病綜合征水腫較嚴(yán)重的，可用利尿劑。有高血壓的，宜用降壓治療，血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑不但對高血壓，而且對蛋白尿和延緩腎功能衰竭的發(fā)生，均有好處，可常規(guī)使用。腎衰的治療與一般的腎衰相同。但應(yīng)該指出的是，糖尿病有時會同時有原發(fā)性腎病綜合征，這時，就應(yīng)使用皮質(zhì)激素治療，不然，會加速腎臟的損害。
需要注意的是，糖尿病腎病發(fā)生腎衰時，對胰島素用量需作精細(xì)調(diào)節(jié)。應(yīng)監(jiān)測血糖作為用藥指標(biāo)，而不能用尿糖作指標(biāo)。糖尿病腎病在需要透析時由于病人常有動脈硬化、冠心病、視網(wǎng)膜病變等，故不適宜作血透，臨床應(yīng)用救腎四聯(lián)療法在控制血壓、減少蛋白漏出的同時，還可以有效的修復(fù)受損腎臟及殘損腎功能，控制及延緩腎病終末期尿毒癥的到來。
（責(zé)任編輯：舞圣）
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