低血糖的一些“小計(jì)倆”

　　對(duì)于每一位糖尿病患者來說，“低血糖”肯定不陌生，因?yàn)樵陂L期與“高血糖”斗爭的過程中，必然會(huì)和“低血糖”狹路相逢碰碰面、交交手。高血糖是個(gè)慢性子，喜歡打持久戰(zhàn)，一時(shí)半會(huì)兒不會(huì)影響到生命，它可以用幾年甚至十幾年的時(shí)間，一點(diǎn)一點(diǎn)地傷害您。而低血糖就不同了，它可是個(gè)急性子，可以在短短的幾小時(shí)內(nèi)打垮您，甚至還會(huì)危及到您的生命，由此看來低血糖造成的后果更可怕，因此每一位糖尿病患者，一旦碰到低血糖這個(gè)壞家伙，最好能馬上認(rèn)出它，然后爭分奪秒、速戰(zhàn)速?zèng)Q地“干掉”它。

　　低血糖使他“瘋狂”

　　天氣進(jìn)入盛夏，有十幾年糖尿病的李大爺這天晚飯胃口不是很好，比平常少吃了一點(diǎn)，飯后依然和往常一樣散散步，跟幾個(gè)老鄰居在一起閑聊、下棋，大家玩得正是高興之時(shí)，他突然一反常態(tài)，一腳踢翻了棋盤，手舞足蹈，大喊大叫。起初大家還以為他是在逗大家開心，可是沒多久大家就發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁了，李大爺好像“瘋”了，趕快打電話叫救護(hù)車送往醫(yī)院。醫(yī)院化驗(yàn)血糖只有1.2mmol/L，快速靜脈注射了葡萄糖后，一切才慢慢恢復(fù)了正常。大家這才知道低血糖還會(huì)讓人發(fā)狂。

　　低血糖使她“熟睡”

　　有五年糖尿病病史的李女士，最近單位工作非常忙經(jīng)常要加班，這天回家很晚，自己感覺很累很困，就想睡覺，就跟家人說先睡一會(huì)兒再吃飯。李女士倒頭睡下，睡得很“熟”。細(xì)心的家人發(fā)現(xiàn)李女士一動(dòng)不動(dòng)睡得很“沉”，而且渾身是冷汗，叫也叫不醒，發(fā)現(xiàn)情況不妙，趕快送到醫(yī)院。化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)是低血糖了，補(bǔ)充了葡萄糖后，李女士才慢慢醒了過來。這次好在家人發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，要不然低血糖可能就讓李大姐永遠(yuǎn)“睡”過去了。

　　低血糖使她“偏癱”

　　劉阿姨也算是個(gè)久病成醫(yī)的糖尿病“老江湖”了，這幾天血糖總忽高忽低，她就有點(diǎn)著急，于是自作主張地增加了降糖藥物的劑量。這天總是家里第一個(gè)起床的劉阿姨，7點(diǎn)多還躺在床上，家人去看，發(fā)現(xiàn)老人神志有些不清，而且半邊身體不能動(dòng)了，馬上將老人送往醫(yī)院。醫(yī)生懷疑是中風(fēng)，做了腦CT檢查，沒有發(fā)現(xiàn)異常。隨后醫(yī)生了解到劉阿姨有糖尿病，又自己增加了藥物劑量，于是趕快查血糖，只有1.7mmol/L，補(bǔ)充了葡萄糖1小時(shí)后，劉阿姨不能動(dòng)的半邊身體才又能動(dòng)了，原來低血糖也會(huì)引起假“偏癱”。

　　會(huì)用“高血糖”做幌子

　　王先生最近開始使用胰島素控制糖尿病，醫(yī)生告訴他可以根據(jù)血糖的高低適當(dāng)調(diào)整胰島素的劑量。王先生幾次測(cè)得空腹血糖都高，就不斷增加胰島素劑量，可是增加了胰島素以后，空腹血糖反而越來越高了。于是到醫(yī)院就診，醫(yī)生了解情況后，讓王先生回憶最近半夜有沒有不舒服的感覺，王先生說有時(shí)半夜感覺特別餓，但為了把血糖控制好，就堅(jiān)持沒吃東西，于是醫(yī)生讓王先生半夜餓的時(shí)候再測(cè)血糖。半夜王先生一測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)只有2.5mmol/L，原來是半夜的低血糖導(dǎo)致了第二天早晨的高血糖。自此王先生減少了睡前的胰島素劑量，夜間不“餓”了，第二天早晨的高血糖也降下來了。原來，這可惡的低血糖竟然還會(huì)用高血糖做“幌子”。

　　戳穿低血糖的“變臉”游戲

　　在大家的印象里低血糖就是心慌、手抖、出冷汗，實(shí)際上，我們從上面幾個(gè)例子可以看出，低血糖的表現(xiàn)是多種多樣的，這就使得大家辨認(rèn)起來很有難度。我們分析一下4位患者低血糖發(fā)生的前前后后，其實(shí)從中還是能找出低血糖的“作案證據(jù)”的。首先，他們是有因可尋的，如飯吃少了、工作累了、藥量加了，其次是他們表現(xiàn)的都和以往大不相同、一改常態(tài)，如性格變了、不起床了、血糖下降了等等，所以仔細(xì)想想，認(rèn)出低血糖的真面目也不是很難，是有章可循的。

　　不過生活中的低血糖很多時(shí)候來得突然，不容我們考慮那么多，這也沒有關(guān)系，我們手中有戳穿低血糖鬼把戲的“尚方寶劍”，那就是只要糖尿病患者感覺和平常不一樣，或是家人朋友發(fā)現(xiàn)他性格改變、一反常態(tài)時(shí)，就立即測(cè)血糖，如果沒有條件測(cè)血糖，就直接去醫(yī)院，以防萬一。我們對(duì)待低血糖的口號(hào)是“寧可錯(cuò)殺一千，也不放過一個(gè)”。最后還要提醒廣大患者的是，如果懷疑自己有低血糖，去醫(yī)院的時(shí)候一定要有人陪著去，以免在您去醫(yī)院的路上發(fā)生低血糖昏迷而無人照顧。

（責(zé)任編輯：路加）