來源:99健康網(wǎng)
近年來,“糖尿病逆轉(zhuǎn)” 的概念在大眾視野中逐漸興起,諸如 “一天兩餐逆轉(zhuǎn)糖尿病” 的說法也備受關(guān)注。這給眾多糖尿病患者帶來了希望,但同時也引發(fā)了諸多疑問。糖尿病真的能被徹底逆轉(zhuǎn)并保持一輩子嗎?
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一型糖尿病作為一種常見的慢性疾病,給患者的生活帶來了諸多挑戰(zhàn)。許多患者及其家屬都關(guān)心一型糖尿病是否能夠逆轉(zhuǎn),以及哪些醫(yī)院在糖尿病治療方面具有較高的水平。
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低糖低脂高纖維:患者應(yīng)嚴(yán)格控制糖分和脂肪的攝入,多吃富含膳食纖維的五谷雜糧,以減輕胰島負(fù)擔(dān),改善胰島素的分泌和作用效率。
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肌肉是調(diào)節(jié)血糖的重要組織。通過增加肌肉含量,可以提高身體對葡萄糖的利用能力,從而降低血糖水平。研究表明,肌肉組織能夠儲存大量的糖原,有助于穩(wěn)定血糖波動。
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糖尿病逆轉(zhuǎn)的時間因人而異,取決于多種因素,包括個體的體重、血糖控制狀況、胰島功能等。根據(jù)DiRECT研究,單純基于限制飲食,即可使T2DM患者1年及2年的逆轉(zhuǎn)率分別達(dá)到45.6%和35.6%;減輕體重大于15 kg,1年和2年的逆轉(zhuǎn)率高達(dá)86.1%和70.0%。
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在確診糖尿病后,患者需立即開始飲食調(diào)整、運動鍛煉等干預(yù)措施。這一階段旨在初步控制血糖水平,通過減少碳水化合物的攝入量,多吃膳食纖維豐富的五谷雜糧,嚴(yán)格控制脂類、蛋白質(zhì)和糖類的攝入,以及增加游泳、跳操、跳繩、跑步等身體活動。
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根據(jù)英國的研究,通過體重干預(yù),患者的體重得到控制和減輕后,內(nèi)臟脂肪含量和血液中的甘油三酯水平下降,胰島β細(xì)胞功能得到持續(xù)性改善,胰島素分泌水平明顯升高,這證明了2型糖尿病可逆的可能性,并指出減重是糖尿病逆轉(zhuǎn)的前提條件之一。
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全身震動訓(xùn)練(Whole Body Vibration Training, WBV)是一種新興的物理治療方法,通過機(jī)械振動刺激身體,以達(dá)到改善肌肉力量和平衡功能的目的。根據(jù)研究,全身震動訓(xùn)練對老年糖尿病周圍神經(jīng)病變病人的血糖控制、平衡功能及下肢肌力有積極影響。
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低熱量飲食:通過減少熱量攝入,尤其是控制碳水化合物的攝入,有助于體重減輕和血糖控制。代謝手術(shù):對于重度肥胖的糖尿病患者,代謝手術(shù)可以作為逆轉(zhuǎn)糖尿病的一種手段,但需權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險。
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無胰島細(xì)胞抗體:體內(nèi)不存在胰島細(xì)胞抗體的糖尿病患者更難實現(xiàn)逆轉(zhuǎn),因為這意味著胰島細(xì)胞成為了免疫系統(tǒng)攻擊的對象,損傷風(fēng)險增加。體重管理:對于超重和肥胖的糖尿病患者,通過減重可以顯著提高逆轉(zhuǎn)的可能性。
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提高胰島素敏感性:長期的高血糖會導(dǎo)致胰島素抵抗,而極低碳水飲食能夠改善這一狀況。通過減少碳水化合物的攝入,胰島素的分泌量也會相應(yīng)減少,從而減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān),提高胰島素的敏感性。
首先,飲食上要控制總熱量攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物。遵循少食多餐原則,避免一餐進(jìn)食過多。其次,運動方面應(yīng)選擇中等強(qiáng)度的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘,可分多次進(jìn)行。運動前要監(jiān)測血糖,血糖過低時適當(dāng)進(jìn)食后再運動,運動中若有不適也要及時停止并監(jiān)測血糖。再者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用減肥藥物,但需注意藥物對血糖的影響及可能的副作用。定期監(jiān)測血糖、體重、血壓、血脂等指標(biāo),根據(jù)變化調(diào)整減肥方案,確保減肥過程安全且有效改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。
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