小兒斜視要及時治療

　　斜視分兩類，一類叫共同性斜視，即患兒向正前方住視時，一眼位置正常，另一眼向內(nèi)或向外偏斜，而眼球向各方向轉(zhuǎn)動自如。另一類叫麻痹性斜視，是因眼肌麻痹所致，多伴有復(fù)視(看物成雙、頭暈)等癥伏。小兒斜視大多數(shù)屬于共同性斜視。共同性斜視又分內(nèi)斜視和外斜視兩種，內(nèi)斜視多由遠視引起，而部分外斜視可能與近視有關(guān)。共同性斜視一般常發(fā)生在六歲前，而三歲左右的小兒更多見。

　　嬰幼兒眼球軸比較短，因此嬰幼兒時期有些遠視。隨年齡增長，逐漸變成正視。嬰幼兒的輕度遠視可以說是發(fā)育中的正常生理現(xiàn)象。有一部分小兒遠視度數(shù)比較大，無論看遠、看近物體均不清楚。平時看遠近物體時，眼睛必須加強調(diào)節(jié)，才能看清楚，因此也就增加了兩眼向內(nèi)集合的作用，久而久之，可引起內(nèi)斜視。

　　斜視開始時，多為間歇性的，逐漸變?yōu)楹愣ㄐ孕币�。斜視初起時即有復(fù)視，但因小兒年幼無法表達。為了消除這種干擾，時間長了，斜的眼睛所看的影像受到大腦的抑制，而只能用不斜的眼看東西。這時如不及時治療，斜視眼的視力便逐漸減退，造成弱視。弱視如不積極治療，即使用手術(shù)矯正斜視，也只能解決美觀問題，不能獲得功能治愈。如弱視的孩子沒有立體感，以致許多精細工作都無法勝任。

　　發(fā)現(xiàn)小兒有斜視時，應(yīng)及早到醫(yī)院檢查，并做敬瞳驗光，根據(jù)不同情況，有的需要戴眼鏡矯正，有的需要手術(shù)矯正。內(nèi)斜視兒童若有遠視，如能及早配鏡，堅持戴鏡，既能矯正視力，又可達到治療內(nèi)斜視的目的。兒童戴鏡矯治，每年仍應(yīng)定期驗光復(fù)查，隨兒童發(fā)育更換合適的眼鏡。一般二歲半至三歲的兒童即可驗光配鏡。如因年幼不能戴鏡，為預(yù)防發(fā)生弱視，可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)情況采取治療措施。

　　有些家長認為孩子眼睛有點斜沒關(guān)系，長大了就不斜了，或者認為孩子太小，戴眼鏡麻煩，不如等長大了再做手術(shù)矯治。這種想法是錯誤的，因為治療斜視不僅是為了美觀，更重要的是為了維持視覺的正常功能，家長必須重視。

（責(zé)任編輯：實習(xí)林燕）