骨質(zhì)疏松會(huì)使骨折愈合困難。骨量減少、小梁骨退變致骨接觸面減少,骨愈合時(shí)間延長(zhǎng)。骨質(zhì)量降低,骨小梁連接斷裂,影響骨折固定器械的固定強(qiáng)度和穩(wěn)定性,可能導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。骨轉(zhuǎn)換改變還會(huì)導(dǎo)致骨形成降低,骨折愈合延長(zhǎng)。
。1)患者高齡,全身健康狀況衰退,并存癥如心腦血管病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)病變與腎功能減退等發(fā)生較多。
。2)免疫功能低下,機(jī)體代償功能較差,骨折及外科干預(yù)性治療的并發(fā)癥發(fā)生率高,增加了治療的復(fù)雜性與風(fēng)險(xiǎn)性。
。3)骨質(zhì)量差,粉碎性骨折多見(jiàn),不易達(dá)到牢固的固定。
(4)骨折愈合時(shí)間遲緩,負(fù)重時(shí)間延遲,患者的體能與肢體功能康復(fù)均較緩慢。
。5)再次發(fā)生骨折的機(jī)率較高。北京醫(yī)院骨科248例60歲以上髖部骨折患者中,術(shù)前具有系統(tǒng)性并存癥者占53%,其中具有1種系統(tǒng)并存癥的占37.5%,2種占26.2%,3種或以上占17.3%。
(責(zé)任編輯:實(shí)習(xí)劉素瓊)
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動(dòng),可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。