新生兒如何辨別黃疸
大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可以出現(xiàn)皮膚黃疸,這主要是由于新生兒膽紅素代謝的特點所決定的。如果黃疸的程度較輕屬于生理性的黃疸,家長不必過分的緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生后2到3天開始出現(xiàn),出生后4到6天是最黃的時候,7-10天以后黃疸逐漸消退。
家長在家里可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃疸的程度。如果僅僅是面部黃疸,周圍輕度黃疸,軀干部可以用手指將皮膚按壓后抬起,觀察皮膚黃疸的情況,軀干部皮膚黃染則為中度的黃疸。用同樣的方法可以觀察四肢和手足心,如果也出現(xiàn)黃疸,即為重度黃疸,這個時候應該及時到醫(yī)院檢查和治療。
新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。常見的幾種黃疸原因是膿血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等等。有嚴重黃疸的新生兒,應警惕核黃疸的發(fā)生,特別是未成熟兒,月齡越小發(fā)病率越高,一般可于重度黃疸發(fā)生后12-18小時之內(nèi)出現(xiàn)精神的萎靡、嗜睡、吸吮無力、肌張力減低、嘔吐不吃、奶疹,癥狀此時如及時治療,可以完全恢復。病理性黃疸不論何種原因嚴重的時候均可以引起核黃疸,預后是非常差的,除了可以造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴重的可以引起死亡。
因此,新生兒病理性黃疸應重在預防,如孕期防止弓形蟲風疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染,出生以后防止敗血癥的發(fā)生,新生兒出生的時候接種乙肝疫苗等等,家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如果發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應該及時送醫(yī)院診治。
當出現(xiàn)了母乳性黃疸的時候,一般是面部開始發(fā)黃,然后逐漸的發(fā)展到具體的部位,前胸、后背都會比較明顯。
在新生兒時期出現(xiàn)黃疸的情況比較常見,絕大多數(shù)新生兒黃疸屬于生理性黃疸,只有一少部分黃疸屬于病理性黃疸。