中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦產(chǎn)科
子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)嗎
位置比較低的子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)。位置比較低的肌瘤可能會(huì)妨礙到胎先露的下降,是妊娠后期及分娩時(shí)胎位異常、胎盤低置或者前置、產(chǎn)道梗阻,這樣就會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)。胎兒娩出后又因?yàn)樘ケP粘連附著面大或者是排出困難以及子宮收縮不良而導(dǎo)致產(chǎn)出出血。
子宮肌瘤對(duì)于妊娠及分娩的影響與肌瘤的類型及大小有關(guān)系,黏膜下肌瘤可能會(huì)影響到受精卵的著床導(dǎo)致早期流產(chǎn),肌壁間肌瘤過(guò)大可以使宮腔變形或者是內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn)。妊娠合并子宮肌瘤大多都能自然分娩,但是應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血,若肌瘤阻礙胎兒下降,一定行剖宮產(chǎn)手術(shù),術(shù)中是否同時(shí)切除肌瘤,需要根據(jù)子宮肌瘤的大小部位和患者的情況而定。
絕經(jīng)后如果存在多發(fā)性子宮肌瘤,具體的治療方法需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查后,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取保守治療或者手術(shù)治療。
子宮肌瘤液化變性并不是癌變的現(xiàn)象,但是預(yù)示著有惡變的可能性。
漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)通常不會(huì)有太大的危險(xiǎn),雖然帶蒂子宮肌瘤扭轉(zhuǎn),會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤變性、壞死,出現(xiàn)腹痛等癥狀。
漿膜下子宮肌瘤液化是否需要切除,主要根據(jù)肌瘤的大小、發(fā)病部位以及臨床表現(xiàn)等相關(guān)方面進(jìn)行判斷,不能一概而論。
子宮肌瘤與子宮之間僅有包膜不足,由于蒂部較細(xì),容易因子宮肌瘤重心偏移而引起扭轉(zhuǎn),
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