胃潰瘍的5大常見癥狀 要當(dāng)心潰瘍穿孔
潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部,容易造成幽門梗阻。有暫時性和永久性兩種同時存在。潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,約占潰瘍病的15%,也是潰瘍病致死的主要原因。
胃潰瘍疾病常見的癥狀表現(xiàn)
(一) 上腹部疼痛:胃潰瘍患者主要在餐后1個發(fā)生疼痛,經(jīng)1~2個小時逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后又出現(xiàn),常稱為飯后疼痛,此為胃潰瘍最常見的癥狀之一。
(二) 惡心、嘔吐:惡心、嘔吐多反映潰瘍具有較高活動程度。胃潰瘍患者嘔吐后會有輕松感,經(jīng)常發(fā)生于清晨,由于嘔吐物中含有隔夜的食物,屬于患者經(jīng)常會感覺到有酸餿的氣味。
(三) 噯酸、燒心:噯酸在胃潰瘍的癥狀中屬于比較多見的,特別是十二指腸潰瘍患者。燒心,則實(shí)質(zhì)上是胃灼熱感,患者經(jīng)常在心窩部或者劍突部感覺到疼痛。
(四) 出血:出血是胃潰瘍患者最常見的病癥。出血可表現(xiàn)胃大便像柏油樣,也可伴有嘔血現(xiàn)象,大出血時甚至?xí)鲅导t色血便。
(五) 腹、背部壓痛點(diǎn):胃潰瘍患者的壓痛點(diǎn)經(jīng)常位于前正中線臍上方偏左,或位于背部10~12胸椎旁處壓痛點(diǎn)。
潰瘍病常見的有四大并發(fā)癥:
(1)潰瘍出血:
一般潰瘍病活動期,病變均有微量出血,故糞便內(nèi)有隱血存在,這不足以稱為本癥的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過多過快,甚至可危及生命。它約占潰瘍病的25%。
(2)潰瘍穿孔:
潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,約占潰瘍病的15%,也是潰瘍病致死的主要原因。臨床分急性穿孔與慢性穿孔兩種,急性穿孔危險性大,死亡率高;慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深,侵蝕漿膜層,穿透胃壁,與附近器官發(fā)生粘連。此后可穿入胰、肝等臟器和組織愈著,成為包裹性穿孔,在臨床上不少見,一般不列為并發(fā)癥。胃穿孔一般較十二指腸穿孔嚴(yán)重。潰瘍穿孔后胃內(nèi)容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常產(chǎn)生劇烈腹痛,隨后產(chǎn)生膿毒感染及中毒性休克,若不及時搶救,可危及生命。
(3)幽門梗阻:
潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部,容易造成幽門梗阻。有暫時性和永久性兩種同時存在。約有10%的潰瘍病人并發(fā)幽門梗阻。梗阻初期,胃內(nèi)容物排出發(fā)生困難,引起反射性胃蠕動增強(qiáng),胃肌代償性肥厚,以克服梗阻障礙。隨梗阻程度的加劇,胃肌活動逐漸減弱,因而進(jìn)人胃內(nèi)的部分食物停滯。到了晚期,代償機(jī)能不足,肌肉萎縮,蠕動極度微弱,胃形成擴(kuò)張狀態(tài)。
(4)潰瘍癌變:
胃潰瘍發(fā)生癌變多見于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者,約占潰瘍病的2%一5%,青年人亦偶有癌變者。
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