腦動(dòng)脈瘤可以治愈嗎
目前對(duì)腦動(dòng)脈的治療仍然以手術(shù)治療為主,也就是說(shuō)作為一種外科治療疾病,其主要的治療方式包括手術(shù)夾閉和微創(chuàng)血管內(nèi)介入治療。
對(duì)于術(shù)前患者一般狀況比較好,術(shù)中未發(fā)生腦梗死、動(dòng)脈瘤破裂等不良并發(fā)癥的病人,術(shù)后一般不會(huì)遺留明顯的后遺癥狀,并且病人可以長(zhǎng)期生存。而術(shù)前一般狀況比較差、年齡比較大、伴隨著基礎(chǔ)疾病比較多的破裂動(dòng)脈瘤的患者,即使我們做了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療,那么蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管痙攣、腦積水等伴隨著腦組織損傷,也很難得到一個(gè)有效的恢復(fù)。那么病人常常遺留偏癱、昏迷等后遺癥?;颊咴谛g(shù)后仍然需要個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù),那么甚至是促醒等后續(xù)的治療。
2mm的未破裂動(dòng)脈瘤,如果形態(tài)規(guī)則就不需要治療。臨床上對(duì)于直徑大于5mm的無(wú)癥狀未破裂動(dòng)脈瘤,是建議進(jìn)行干預(yù)的。如果動(dòng)脈瘤直徑小于5mm,應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)、位置、數(shù)量和患者情況等綜合判斷。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-23 播放(16747)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成的確切機(jī)理目前尚不明確。近期的研究發(fā)現(xiàn)跟遺傳因素、血管壁結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)和分子學(xué)等因素,均在動(dòng)脈瘤的形成中起作用。高血壓、吸煙對(duì)于動(dòng)脈瘤的發(fā)生和發(fā)展也有一定促進(jìn)作用。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-23 播放(13757)
對(duì)于破裂動(dòng)脈瘤,出血發(fā)生后早期的病死率約為40%,再次出血的病死率可高達(dá)60%~70%,因此這是一種高風(fēng)險(xiǎn)的疾病。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-24 播放(19516)
假性動(dòng)脈瘤的最典型的癥狀是搏動(dòng)性的包塊,可能會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)的異常、麻木,如果血管受壓,就會(huì)造成遠(yuǎn)端肢體缺血。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2021-05-24 播放(14811)
目前動(dòng)脈瘤的治療方式主要有外科手術(shù)夾閉治療、血管內(nèi)介入治療、保守治療。對(duì)于破裂動(dòng)脈瘤的患者,早期要積極手術(shù)治療以避免再次出血;而對(duì)于未破裂動(dòng)脈瘤人群可行保守治療,但對(duì)于這部分人群要進(jìn)行嚴(yán)格的影像學(xué)隨訪觀察。
王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-24 播放(19594)
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