脊柱骨折后的注意事項
脊柱骨折比較常見,病情比較復(fù)雜,嚴(yán)重的時候,甚至可以威脅生命。因此,如果脊柱骨折了一定要注意以下問題:
首先是臥位,脊柱骨折患者應(yīng)該睡硬板床。平臥,以保證脊柱的平直,防止發(fā)生畸形的進(jìn)一步加重,甚至進(jìn)一步造成血管,脊髓神經(jīng)的損傷。
其次是指導(dǎo)患者正確的翻身方法以及搬運方法。我們將患者翻身的時候,一定要保持背部的挺直,以繃緊背肌,使椎旁的肌肉形成天然的內(nèi)夾板作用。要注意保持上下一起翻動盡量不要出現(xiàn)扭麻花的情況,以防加重脊髓的損傷。相同的道理,搬運也要注意這個方向,將病人由地面搬運到木板上時,一定要使病人的整個脊椎上部和下部連成一條線,整體的進(jìn)行搬動。
然后就是軀干受壓部位的清潔或者干燥,因為脊柱骨折,尤其是發(fā)生脊柱損傷,癱瘓的病人,皮膚的感覺會遲鈍甚至消失。身體的骨頭部位,由于長期的壓迫可能會出現(xiàn)壓瘡、褥瘡甚至感染,這對于護(hù)理將帶來很大的麻煩。所以,一定要保持軀干或者是四肢定期的翻身,以防止壓瘡的發(fā)生。也可以選用比較軟的氣墊床。
最后是長期臥床的病人,往往容易發(fā)生便秘。因此,要盡量的選擇一些高纖維的食物,從而保證大便的通暢。
脊柱骨折有可能會造成癱瘓,但并不是所有的脊柱骨折都會發(fā)生癱瘓,只有在骨折后發(fā)骨折片或骨塊發(fā)生移位,脫位造成椎管內(nèi)脊髓或神經(jīng)受到壓迫后,發(fā)生了不可逆轉(zhuǎn)的損傷時才會造成癱瘓,即使發(fā)生嚴(yán)重骨折,只要及時就醫(yī)治療,還是會有比較好的效果。
傅德皓華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2018-12-04 播放(22653)
脊柱骨折,第一個就是骨頭斷了,肯定會疼。第二個,就是會支撐不了自己。想脊柱它是支撐人體重量的一個重要的結(jié)構(gòu),它一旦斷了人就沒法支撐自己了。第三個,如果刺激了神經(jīng),還會導(dǎo)致相關(guān)的問題,比如癱瘓甚至大小便失禁等等。
傅德皓華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2021-01-30 播放(19016)
脊柱骨折早期產(chǎn)生了癱瘓,需要去手術(shù),盡快去減壓挽救神經(jīng),盡一切力量去挽救神經(jīng)。但已經(jīng)全癱的病人,挽救回來的可能性是很低的。對于晚期的,已經(jīng)癱瘓不起的病人,這個時候主要是心理的疏導(dǎo)和康復(fù)工作。需要我們所有人一起來關(guān)懷和幫助他們。
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如果脊柱骨折做手術(shù),很快就能恢復(fù),不用我們太多護(hù)理。而對于保守治療的病人,護(hù)理就非常關(guān)鍵。病人正常是躺在床上保持平穩(wěn)、俯臥、側(cè)臥等等,盡量不要坐起來,這種情況要維持一兩個月。護(hù)理的人要伺候病人吃、喝、拉、撒、睡,要嚴(yán)格的護(hù)理才能把骨折長好。
傅德皓華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2021-01-30 播放(19066)
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