脊柱骨折需要手術(shù)嗎

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　　“脊柱骨折必須要手術(shù)嗎?”這是很多患者比較關(guān)心的話題。其實(shí)，脊柱骨折需不需要手術(shù)，要看患者的具體損傷部位、程度以及癥狀，比如說(shuō)如果是比較輕微的骨折，沒有太多的癥狀，我們往往可以通過(guò)簡(jiǎn)單的康復(fù)治療。如果是比較嚴(yán)重的骨折，尤其是伴有神經(jīng)脊髓的損傷，往往就需要手術(shù)治療了。如果是更為嚴(yán)重的骨折，尤其是上脊椎的嚴(yán)重骨折脫位，甚至?xí)绊懙缴?，大多的需要手術(shù)治療的。

　　手術(shù)的目的有兩個(gè)，一是進(jìn)行激光減壓，將壓迫的脊髓和神經(jīng)的骨組織切除，為脊髓和神經(jīng)功能的恢復(fù)創(chuàng)造條件。二是將損傷的脊柱進(jìn)行復(fù)位、固定，恢復(fù)脊椎的正常結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性。但是脊髓損傷后，脊柱功能能否恢復(fù)，主要取決于脊髓本身?yè)p傷的程度。如果脊髓是不完全性的損傷，受傷后殘留有部分感覺或運(yùn)動(dòng)功能，這種情況下通過(guò)積極的治療，合理的手術(shù)以及術(shù)后系統(tǒng)的康復(fù)，患者往往可以達(dá)到一個(gè)很好的恢復(fù)。如果是損傷時(shí)已造成脊髓的完全性的損傷，受傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)、反射功能完全消失，尤其是上脊椎的高位的截癱，對(duì)于這種嚴(yán)重的脊椎損傷，目前的治療效果是不盡人意的。但對(duì)于穩(wěn)定性的脊柱骨折，尤其是不伴有脊髓神經(jīng)損傷的輕微骨折，往往可以通過(guò)牽引、外固定等保守的方法進(jìn)行治療。