腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的區(qū)別
腎性高血壓和原發(fā)性高血壓在治療運用方面其實還是存在很大的不同的,所以在治療前我們很有必要對兩者做認真的鑒別。
那么腎性高血壓和原發(fā)性高血壓有哪些區(qū)別,這就需要進行仔細的檢查和詢問病史,明確因果關系,弄清發(fā)病的先后順序。
首先腎性高血壓可分為腎實質性高血壓和腎血管性高血壓,其中腎實質性高血壓在病史不典型的時候,與原發(fā)性高血壓的鑒別其實是非常困難的,這時候往往需要做腎穿以明確診斷。
其次就是原發(fā)性高血壓一般年紀比較大或者有原發(fā)性高血壓的家族史,先有高血壓才有腎損害,腎損害包括蛋白尿,腎功不全等。
腎實質性高血壓這類患者都有腎臟疾病的病史,如急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎盂腎炎等,至于腎血管性高血壓多見于30歲以下或者55歲以上突然發(fā)生惡性高血壓,并應該注意病史中是否有腰部的外傷,腰背部或者肋腹部的劇痛腹痛等這樣的病史,通常以上特征區(qū)別,基本上可以對腎性高血壓和原發(fā)性高血壓做一個簡單的區(qū)分。
腎性高血壓的血壓比普通高血壓偏高,可能達到160,甚至更高,有時候能夠達到惡性高血壓的水平,患者血壓可達到200/130毫米汞柱以上。因此,我們不能根據(jù)血壓的水平來判斷是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。
何金選廈門大學附屬中山醫(yī)院2021-02-22 播放(18762)
腎性高血壓首先會使用藥物來治療,在治療降壓的同時,應該注意保護腎功能,除了藥物的治療以外,還應使用非藥物的治療,包括提倡健康的生活方式,正確對待環(huán)境的壓力,保持正常的心態(tài)等等。
何金選廈門大學附屬中山醫(yī)院2019-03-02 播放(21832)
預防腎性高血壓首先要積極防治腎臟疾病,積極治療慢性腎炎等腎病,平時多做運動,遠離煙酒,飲食上也要做到低鹽低脂,定期監(jiān)測血壓和檢查腎功能,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
何金選廈門大學附屬中山醫(yī)院2019-02-28 播放(14914)
腎性高血壓患者在飲食上應該限制鹽的攝入,每日不超過5克,避免飲用濃茶遠離煙酒,避免熬夜,保證充足的睡眠,保持正常的心態(tài),定期監(jiān)測血壓,遵從醫(yī)囑正確服用降壓藥。
何金選廈門大學附屬中山醫(yī)院2019-03-01 播放(13737)
腎性高血壓的蛋白尿癥狀可以通過三類藥物來進行改善,首先是血管緊張素轉化酶抑制劑,然后是糖皮質激素藥物,最后是免疫制劑的藥物,不管是哪種藥物都要在醫(yī)生的指導下進行。
何金選廈門大學附屬中山醫(yī)院2019-02-28 播放(15379)