脊柱結(jié)核膿包是什么
脊柱結(jié)核膿包實際上是指的脊柱結(jié)核的寒性膿腫,這種膿腫里面有大量的結(jié)核桿菌,有滲出液,還有壞死的組織,還有干酪樣的物質(zhì)形成的一些東西,實際上是結(jié)核桿菌形成的一個滲出性的病變。
當脊柱結(jié)核發(fā)生以后,骨頭發(fā)生了破壞,破壞的部位可以沿著脊柱的邊緣向下形成一個滲出性的病變,就里面有大量的炎癥滲液,而這個滲液可以出現(xiàn)膨脹,甚至向下流注,那么流注以后就順著重力作用向下流,可以形成椎旁的膿腫,比如像腰大肌的膿腫,這個膿腫可以繼續(xù)向下流,甚至通過身體的一些薄弱區(qū)域流到體表,比如像流到我們的腰后部,形成骶髂部的腫脹。
這種膿腫說白了是寒性膿腫,它不同于普通細菌的紅腫熱痛,那種典型的癥狀就沒有一個明顯的局部紅腫。如果脊柱結(jié)核的膿腫局部出現(xiàn)了發(fā)紅,那就有可能即將發(fā)生破潰。
脊柱結(jié)核通過正規(guī)的治療手段絕大部分是可以治好的。它必須有正規(guī)的足夠的抗結(jié)核藥物的治療。在這個前提上還必須有良好的營養(yǎng)支持。如果脊柱的穩(wěn)定性出現(xiàn)了受損,或者是患者產(chǎn)生了大量的膿液,無法自己吸收,醫(yī)生也要進行相應的干預和處理。
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脊柱結(jié)核它一定會影響患者的身高。
杜心如首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院2022-10-06 播放(12004)
脊柱結(jié)核早期診斷的方法有:首先病人會出現(xiàn)低燒、咳嗽、消瘦、貧血、食納差。其次可以進行影像學檢查,比如x線片、ct、磁共振及全身的骨掃描。第三可以進行血液檢查,還可以做斑點試驗。
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脊柱結(jié)核如果治療順利的話,大部分人是不影響壽命的。如果沒有治好的話,導致了癱瘓或者是畸形等等這些情況,但是這種情況非常少見,它有可能會影響我們的壽命。但對于大部分人來說,正規(guī)的治療可以把它治好,不存在影響壽命。
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脊柱結(jié)核一般是一年左右,快的半年,慢的甚至得兩年。在這個過程中,患者千萬不能隨意停藥,就算自覺沒任何癥狀了,但身體內(nèi)的結(jié)核菌有可能還沒有消滅干凈,還需要正規(guī)的吃藥。要醫(yī)生覺得所有的指標都正常,并且維持了長時間都是正常的。這個時才建議停藥。
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