脊椎椎弓峽部裂怎么辦
脊椎椎弓峽部裂一般發(fā)生在腰椎,一旦發(fā)生以后往往引起脊椎的不穩(wěn)定,椎體可能向前滑移,這時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)腰疼。所以一般的時(shí)候要進(jìn)行腰圍的保護(hù),同時(shí)要進(jìn)行定期的隨訪,看看峽部裂發(fā)生以后,腰椎滑移是否加重。
再一個(gè)如果病人不疼,僅僅是腰圍保護(hù)和隨訪。如果疼痛加重,甚至合并了神經(jīng)壓迫癥,要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療包括神經(jīng)的減壓,對(duì)椎弓峽部裂的局部壓迫的組織進(jìn)行切除,同時(shí)進(jìn)行固定和骨融合。因?yàn)閸{部裂本身如果不合并、沒(méi)有癥狀,往往不需要手術(shù)治療,僅僅需要一個(gè)日常的注意,就是不要過(guò)多的負(fù)重和久坐。
這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難,由于椎弓峽部裂病人往往合并有滑脫,滑脫得越重,手術(shù)越困難,手術(shù)中需要?jiǎng)冸x的肌肉也越多。
杜心如首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院2022-03-31 播放(20396)
脊椎峽部裂一旦發(fā)生以后,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)了裂隙,這時(shí)候骨斷端峽部裂的兩個(gè)對(duì)端,就會(huì)出現(xiàn)增生、硬化,然后閉合。
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脊椎椎弓裂在早期,如果經(jīng)過(guò)及時(shí)地制動(dòng),有可能有愈合的跡象,但是由于不正常的應(yīng)力,它一旦斷裂以后,就很難再次愈合。
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一旦發(fā)生以后,如果合并滑脫合并了腰椎管狹窄,合并了神經(jīng)根的壓迫,或者馬尾硬膜囊的壓迫,往往需要就手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
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脊椎椎弓峽部裂手術(shù)以后,一般情況下要進(jìn)行平臥位,平臥位以后,病人要定期翻身、拍背、排痰,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。
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