怎么鑒別是暈厥還是癲癇
暈厥和癲癇兩者在表現(xiàn)上有一些類似的現(xiàn)象,那么鑒別就非常關鍵。暈厥原因是非常多的,比如心源性暈厥,腦血管病引起的暈厥以及包括血管迷走神經張力增高所引起的暈厥。這種暈厥在暈之前患者會有一些表現(xiàn),如心前區(qū)不適、胸悶、心前區(qū)疼痛、頭暈等,之后就會引起暈厥,暈倒時一般時間不超過15秒,很快就會自然緩解。在發(fā)作時患者可能會有抽搐,但一般也沒有抽搐,沒有什么陽性的體征。
癲癇發(fā)作它是突發(fā)突止的,就是突然發(fā)生沒有什么原因,發(fā)作時間一般是1-2分鐘,在發(fā)作時患者會有明確的腦電圖的異常,如出現(xiàn)尖波、尖慢波、急波、急慢波等現(xiàn)象,一般1-2分鐘就會緩解。
建議患者及時就診于神經內科進行相關的檢查,如腦電圖檢查、頭顱核磁檢查以及動態(tài)心電圖檢查、動態(tài)血壓檢查、血糖血脂監(jiān)測等。一旦發(fā)現(xiàn)是癲癇的話,必須要及時規(guī)律的治療。
突然暈厥的檢查包括一心源性暈厥,需做動態(tài)心電圖檢查、動態(tài)血壓檢查。二腦血管病引起。
杜志剛首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院2021-06-24 播放(20366)
突然暈倒有很多種可能,如低血糖導致昏迷或高血糖導致高滲昏迷或糖尿病酮癥酸中毒。又或是患者存在心臟疾病,存在血壓過低由坐位、躺位平躺突然站起時會出現(xiàn)直立性的低血壓,導致暈厥發(fā)作。存在顱內的病變、腦動脈供血的不足,都可能出現(xiàn)暈厥的發(fā)生。
杜志剛首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院2020-04-27 播放(17964)
很多致死性的病因可導致暈倒,如蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內存在顱內動脈瘤、動脈瘤破裂后導致顱內大量出血、存在高血壓導致患者出現(xiàn)高血壓性的腦病或者可逆性后部白質腦病。也可能存在嚴重心臟病,若患者存在顱內重度狹窄、梗阻,出現(xiàn)急性腦梗死也容易突然暈倒。
杜志剛首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院2020-04-27 播放(17899)
經常暈厥的原因有很多,如心臟、肺臟、肝臟或是植物神經、中樞神經系統(tǒng)或迷走神經功能的紊亂、癲癇發(fā)作、頸動脈竇綜合征。也可能是嚴重的頸椎病對雙側的椎動脈造成壓迫,活動頸椎時導致后循環(huán)的缺血,腦干的網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)功能異常,從而出現(xiàn)暈厥。
杜志剛首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院2020-04-27 播放(17169)
暈厥是神經科常見疾病,暈厥的人群患病率很高,暈厥是指一過性全腦的低灌注導致的短暫性的意識喪失。
杜志剛首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院2019-12-19 播放(14266)