椎管狹窄多少算嚴(yán)重
椎管狹窄多少算嚴(yán)重主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀和體征來決定的。頸椎管狹窄比腰椎管狹窄癥狀有時(shí)候更明顯更嚴(yán)重,而且致殘率會(huì)更高。因?yàn)橐坏浩忍貏e明顯,造成脊髓損傷的話,可能會(huì)癱瘓。
頸椎管狹窄的癥狀在臨床上一般表現(xiàn)為頸椎以下的四肢感覺麻木、活動(dòng)障礙,而腰椎管狹窄除了腰疼以外,還可以表現(xiàn)為腰椎管狹窄以后下肢的神經(jīng)源性的間歇跛行,出現(xiàn)椎管狹窄,可以通過牽引理療等一些方法減輕癥狀。
另外我們進(jìn)行X線、 CT及核磁檢查進(jìn)行明確診斷,采取一些治療方法,對(duì)于一些癥狀比較輕壓迫比較輕的患者,可以采取保守治療。但是如果壓迫比較明顯,癥狀比較明顯反復(fù)發(fā)作的話,還是建議手術(shù)。
腰椎管狹窄是不會(huì)自愈的,它是退變性疾病,隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)進(jìn)一步加重。腰椎管狹窄往往是腰椎間前方或后方小關(guān)節(jié)黃韌帶出現(xiàn)退變、增生肥厚,從而引起神經(jīng)受壓,此時(shí)不能通過人體自然吸收。因此,不能自愈。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2021-02-13 播放(19849)
椎管狹窄是會(huì)越來越嚴(yán)重的。臨床上建議患者注意避免身體的一些不良姿勢(shì),比如說頸椎就避免長(zhǎng)時(shí)間伏案按低頭,不要高枕頭,而這個(gè)腰椎要避免久坐、彎腰負(fù)重,避免一些重體力的活動(dòng)。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2021-02-06 播放(20688)
早期的腰椎管狹窄在日常生活中需要調(diào)整生活的姿勢(shì),避免久坐,避免彎腰,加強(qiáng)腰背部的肌肉的鍛煉,注意睡姿,睡覺睡相對(duì)硬的床等,癥狀就能夠緩解。中度的腰椎管狹窄出現(xiàn)肢體神經(jīng)壓迫,影響走路,需要輔助藥物治療,可外敷或內(nèi)服活血化瘀的藥物。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2021-01-04 播放(15890)
腰椎管狹窄的手術(shù),首先是減壓手術(shù),即解除神經(jīng)受壓,改善患者癥狀。其次是重建脊柱的穩(wěn)定性。若術(shù)前存在腰椎滑脫或腰椎狹窄等脊柱失穩(wěn),需進(jìn)行融合手術(shù)。若術(shù)中為解除神經(jīng)受壓造成醫(yī)源性脊柱不穩(wěn),也需進(jìn)行脊柱融合手術(shù)。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2021-02-13 播放(19619)
腰椎管狹窄手術(shù)是有危險(xiǎn)的。腰椎管狹窄手術(shù)的危險(xiǎn)包括手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)及內(nèi)科并發(fā)癥。手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、內(nèi)固定物松動(dòng)斷裂、相鄰階段的退變等。而內(nèi)科并發(fā)癥包括下肢深靜脈血栓、心梗、腦梗等心、腦、肺血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2021-02-13 播放(19653)
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