視網(wǎng)膜靜脈阻塞的最佳治療時間
其實像任何疾病都一樣,都是要早治療早收效。視網(wǎng)膜靜脈阻塞在臨床治療的時候,其實主要針對的是缺血型的視網(wǎng)膜靜脈阻塞。對這種類型的靜脈阻塞,我們的治療方法主要是三種:第一種激光治療;第二種玻璃體腔注射抗VEGF藥物;第三種一些口服藥物的輔助治療。
首先當(dāng)患者出現(xiàn)了黃斑水腫之后,我們要盡快來消除黃斑水腫,否則黃斑區(qū)長期在水腫的環(huán)境下,會造成我們視功能的不可逆的一些損害。如果說患者延誤了治療時機(jī),三個月半年沒有治療,那么半年之后再來治療的話,有可能某些患者它黃斑水腫可以消除掉,我們從這個檢測結(jié)果可以看到它的黃斑厚度是下去了,但是他的視力恢復(fù)不了了,所以說黃斑水腫的治療是要非常及時的。
如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的缺血或者新生血管的話,激光治療也是必須要及時進(jìn)行的,否則也會出現(xiàn)眼底的一個大量的出血或者新生血管型青光眼這樣的嚴(yán)重并發(fā)癥。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療過程當(dāng)中,口服藥物僅僅是一個輔助治療手段,主要是改善微循環(huán)和促進(jìn)出血的吸收。如果在眼底的出血比較嚴(yán)重的情況下,可以給患者口服云南白藥,腔苯磺酸鈣等改善微循環(huán)的藥物。
樊小娟西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院2021-01-13 播放(14451)
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是一種多原因的疾病,跟高血壓、動脈硬化、高血脂、血液粘稠度增加等等都有關(guān)系。除了全身的這些因素之外,還有一些局部的因素,比如如果出現(xiàn)動脈硬化之后,壓迫到靜脈,就會導(dǎo)致靜脈阻塞的發(fā)生。
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞可以分為非缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞和缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞。非缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞是可以不治療的,定期觀察便可。而缺血性視網(wǎng)膜靜脈阻塞則一定需要治療,否則會出現(xiàn)眼底的新生血管形成和新生血管青光眼等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞在臨床上有三種治療方法,首先是激光治療,主要是預(yù)防或消除已經(jīng)出現(xiàn)的視網(wǎng)膜新生血管;其次是針對黃斑水腫的治療,就是玻璃體腔注射抗VEGF藥物;第三種是口服藥物治療,主是改善微循環(huán)的藥物治療,也是輔助治療。
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞的并發(fā)癥主要有兩個,一個是視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫,也是造成疾病引起視力下降的主要原因之一。第二個并發(fā)癥是眼內(nèi)新生血管的形成,有一部分病人會出現(xiàn)眼底的缺血的表現(xiàn),機(jī)體就會代償性的長一部分血管來代償缺血,就會長出新生的血管。
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