食道癌又叫食管癌,是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有22萬人死于食道癌。該病對我們的生命造成了很大的威脅,因此,我們在日常生活中需提早做好預(yù)防措施,避免此病的侵害。
預(yù)防食道癌的有效措施如下
。1)改變喜食霉變食物的習(xí)慣
目前已有充分證據(jù)說明食用霉變食物特別是酸菜、霉窩窩頭和魚露是食管癌發(fā)病的重要因素之一,因此應(yīng)大力宣傳這類食品對人體健康的危害,使群眾少吃或不吃,同時(shí)鼓勵(lì)種植蔬菜和水果,以增加鮮菜和水果的攝入,補(bǔ)充維生素C。
霉變的食物,一方面產(chǎn)生霉菌毒素或代謝產(chǎn)物,一方面促進(jìn)亞硝胺的內(nèi)合成,是導(dǎo)致食管癌的主要病因,多吃新鮮蔬菜或補(bǔ)充維生素C可阻斷體內(nèi)亞硝胺的合成,可使胃內(nèi)亞硝胺含量降低,從而降低了胃內(nèi)亞硝胺的暴露水平。另外林縣的營養(yǎng)預(yù)防試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),補(bǔ)充核黃素和煙酸能降低食管癌的發(fā)病率15%。同時(shí)也應(yīng)積極研究科學(xué)的酸菜制作和保存方法,以滿足當(dāng)?shù)鼐用袷来詠眇B(yǎng)成的傳統(tǒng)飲食習(xí)慣。
改變不良飲食習(xí)慣,不吃霉變食物,少吃或不吃酸菜。改良水質(zhì),減少飲水中亞硝酸鹽含量。推廣微量元素肥料,糾正土壤缺鉬等微量元素狀況。應(yīng)用中西藥物和維生素B2治療食管上皮增生,以阻斷癌變過程。積極治療食管炎、食管白斑、賁門失弛緩癥、食管憩室等與食管癌發(fā)生相關(guān)的疾病。易感人群監(jiān)視,普及防癌知識,提高防癌意識。
。2)糧食的防霉
霉變的糧食含有多種致癌的毒素,因此積極開展糧食的防霉去毒工作非常重要,特別是應(yīng)宣傳家庭儲糧的防霉的重要性。一般糧食的含水量在13%以下可達(dá)到防霉的要求,一旦發(fā)現(xiàn)糧食已經(jīng)霉變,應(yīng)采取勤曬,食用時(shí)挑揀,多次清洗并加堿處理,可有效減少霉菌毒素的攝入。
(3)加強(qiáng)飲用水的衛(wèi)生管理
現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)食管癌高發(fā)區(qū)水中的亞硝胺含量明顯高于低發(fā)區(qū)。因此搞好環(huán)境衛(wèi)生,防止水源污染十分重要,逐漸減少飲用溝塘水的地區(qū),推廣土自來水。對食用的溝塘水也應(yīng)進(jìn)行漂白粉消毒,可明顯降低水中亞硝胺含量和殺滅其他傳染病菌。
(4)遺傳致病因素的預(yù)防
食管癌具有較普遍的家族聚集現(xiàn)象,表明有食管癌家族史的患癌易感性確實(shí)存在,應(yīng)加強(qiáng)同代人群的監(jiān)測工作;颊邽男性,就加強(qiáng)男性監(jiān)測,特別是49歲前的人群,患者是女性,加強(qiáng)女性監(jiān)測,特別是50~69歲的人群,并且應(yīng)把3代人中發(fā)生過2例或2例以上食管癌死亡的家庭,當(dāng)作危險(xiǎn)家庭,對這些家庭中40~69歲的成員當(dāng)作風(fēng)險(xiǎn)人群,定期體檢,提供預(yù)防性藥物或維生素,勸導(dǎo)改變生活習(xí)慣等,對降低食管癌發(fā)病具有一定的積極意義。
食道癌的早期有七大癥狀
1、胸骨后有悶脹不適感
專家介紹說,只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適部位,也難以敘述不舒服的具體情況。
2、食物通過緩慢并有停留感
常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺。這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物時(shí),進(jìn)食之后即行消失,且與食物的性質(zhì)沒有關(guān)系,甚至在飲水時(shí)也有相同的感覺。
3、咽喉部有干燥感和緊迫感
常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點(diǎn)兒干燥、發(fā)緊的感覺。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時(shí)這種干燥、發(fā)緊的感覺更為明顯。另外,此種早期癥狀的發(fā)生與情緒波動(dòng)有關(guān)。
4、食管內(nèi)有異物感
病人自覺某一次因?yàn)槌粤舜植诘氖澄锒鴮⑹彻懿羵,或者疑為誤將異物吞下而存留在食管內(nèi),有類似如米粒或者蔬菜碎片貼附在食管上,吞咽不下,即無疼痛也與進(jìn)食無關(guān),即使不作吞咽動(dòng)作,也仍有異物存在的感覺。異物感的部位多與食道癌的病變位置相吻合。
5、吞咽食物時(shí)有梗噎感
在此病的早期階段,由于病變常表現(xiàn)為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當(dāng)食物通過時(shí),就會出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺。如病情再進(jìn)一步發(fā)展,就會出現(xiàn)梗噎感,多半是因?yàn)橥谭愃评语灐⒏赡;蚱渌灰讖氐捉浪榈氖澄飼r(shí)才能發(fā)現(xiàn)。
6、胸骨后疼痛
這種表現(xiàn)在早期食道癌病人中比較多見。常在咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛,并能感覺得到疼痛的部位。疼痛的性質(zhì)可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。
疼痛的輕重與食物的性質(zhì)有關(guān),吞咽粗糙、熱食或有刺激性的食物時(shí),疼痛比較重;吞服流質(zhì)、溫?zé)岬氖澄飼r(shí),疼痛比較輕。咽食物時(shí)疼痛,進(jìn)食后又有所減輕甚至消失。這種癥狀大多可用藥物治療,暫時(shí)獲得緩解,但數(shù)日或數(shù)月后病情又會復(fù)發(fā),且反復(fù)出現(xiàn),存在較長時(shí)間。
7、劍突下(心口)疼痛
自感劍突下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現(xiàn)在下咽食物時(shí),食后減輕或消失。也有的為持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食關(guān)系不大。