在人們的傳統(tǒng)觀念里，癌癥患者即使到了晚期，也應(yīng)該想盡一切辦法給予救治。但專家認(rèn)為應(yīng)采取藥物治療為主的方法，減緩疼痛。同時，患者及其家人也要學(xué)會癌癥晚期的5大護(hù)理常識。
一位50出頭的男性患者因胃癌并發(fā)肝轉(zhuǎn)移，在醫(yī)院接受了外科手術(shù)，打開腹腔后因廣泛轉(zhuǎn)移無法切除癌塊，重新縫合。因此白白挨了一刀。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任徐兵河解釋：“腫瘤治療是有規(guī)范可循的。” 晚期患者的癌瘤會向骨骼、神經(jīng)及內(nèi)臟等組織擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，常會引發(fā)病人全身疼痛，有時連喘氣、翻身都會引發(fā)難忍的劇痛。不少患者因此無法進(jìn)食、睡覺和活動。而手術(shù)只會加重疼痛，讓患者更加虛弱。
癌癥晚期以藥療為主
在人們的傳統(tǒng)觀念里，癌癥患者即使到了晚期，也應(yīng)該想盡一切辦法給予救治。但專家認(rèn)為應(yīng)采取藥物治療為主的方法，減緩疼痛。
藥物治療的方法很多，有常規(guī)化療、大劑量化療、時辰化療、小劑量持續(xù)滴注化療、抗腫瘤血管治療、腫瘤生物治療，中醫(yī)藥治療、鎮(zhèn)痛支持治療、分子靶向治療等。臨床也證明，許多即使到了晚期的病人藥物治療效果同樣明顯。
學(xué)會4大護(hù)理常識
1．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
晚期癌癥患者全身衰竭，各臟器功能相繼減退，大多數(shù)患者喪失自理能力。應(yīng)加強(qiáng)各項基礎(chǔ)護(hù)理，注意患者皮膚、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。盡量為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適、無痛苦的環(huán)境，從而提高患者對疼痛的耐受性。
2．心理護(hù)理
疼痛常因入而異，疼痛的程度常與人們對過去經(jīng)驗的回憶、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的預(yù)料等心理活動有關(guān)，所以疼痛有相當(dāng)?shù)碾S機(jī)性和可變性。癌癥患者大多存在不同程度的恐懼、焦慮、悲觀、失望等消極心理情緒，個別患者甚至還有輕生的念頭。故采取有針對性的心理護(hù)理措施十分必要。
3．藥物止痛
在實(shí)踐中，我們首先評估疼痛程度，根據(jù)評估結(jié)果遵醫(yī)囑按三級止痛原則給予鎮(zhèn)痛藥，并注意觀察止痛效果和藥物副作用，發(fā)現(xiàn)異常及時減量或停藥。在患者疼痛反應(yīng)強(qiáng)烈時，適當(dāng)加用鎮(zhèn)靜藥。給藥時特別注意以下幾個原則：
①個體化：注意具體病人的實(shí)際療效、選擇合適的劑量，直至完全控制為止。
�、诳诜o藥：既可保持患者的獨(dú)立性，又便于病人長期服用且能免去患者長期注射的不適。
�、郯磿r給藥：有規(guī)律地給藥可預(yù)防疼痛的發(fā)生成防止加重。按“需要時”給藥，不能滿意地控制疼痛。
4.非藥物止痛法
讓患者聽音樂，靜坐行節(jié)律性深呼吸，按摩和熱敷疼痛部位，增加娛樂活動，分散其注意力，這些都有助于使患者產(chǎn)生若干積極的生理變化，增強(qiáng)止痛效果。局部用薄荷油、樟腦酊、冰片等涂擦以緩解局部疼痛。
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