聊城市人民醫(yī)院肛腸外科
結(jié)腸瘺臨床如何辨別
結(jié)腸瘺是各種原因形成胃腸道之間的異常通道,腸管與其他空腔臟器之間,或腸管與體表之間的病理通道,都屬于腸瘺的范疇。結(jié)腸瘺的臨床表現(xiàn)主要為腹部壓痛、反跳痛以及肌緊張,主要是由于腹腔感染導(dǎo)致,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腸內(nèi)容物至腹部切口流出,還會(huì)出現(xiàn)惡臭味。由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙,大量消化液丟失,患者還會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂和酸堿代謝失衡。
典型癥狀在腸壁上可以發(fā)現(xiàn)瘺口、腸內(nèi)容物至切口流出、腹痛。還可以通過瘺管造影、經(jīng)瘺管、插入導(dǎo)管注入造影劑,可以幫助了解腸瘺是否存在。
腸瘺的治療時(shí)間一般是要在半個(gè)月到一個(gè)月左右,主要就是通過非手術(shù)的保守治療。
腸瘺如果完全恢復(fù)是可以進(jìn)行下地活動(dòng)的,如果處于疾病的恢復(fù)期,或者是在保守治療期間,不建議進(jìn)行下床活動(dòng)。
膀胱直腸瘺相對(duì)來說在臨床上還是屬于少見的外科疾病,在確診明確之前,需要進(jìn)一步的完善相關(guān)的輔助檢查,排除手術(shù)的禁忌癥。
肛門直腸瘺在發(fā)生之后,需要及時(shí)的通過手術(shù)進(jìn)行治療。一般低位的單純的肛門直腸瘺可以直接切除感染的內(nèi)口瘺管以及外口部分。
腸瘺膠堵療法是可以治愈的,主要就是借助粘合膠堵住瘺口的治療方式。腸瘺是由于外傷或者是感染以及手術(shù)等原因?qū)е铝四c瘺的形成。
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