聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
高血壓復(fù)發(fā)的原因
高血壓復(fù)發(fā)的原因,有可能在生活方式的干預(yù)和服用降壓藥物上出現(xiàn)了問(wèn)題。比如肥胖、增加了鈉鹽的攝入,減少了鉀的攝入,以及增加了脂肪的攝入等等,都會(huì)使患者的血壓進(jìn)行復(fù)發(fā)。
對(duì)于高血壓的患者,血壓控制的目標(biāo)值應(yīng)小于140/90毫米汞柱。糖尿病、心力衰竭慢性腎病或者病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓者目標(biāo)控制的數(shù)值應(yīng)小于130/80毫米汞柱,應(yīng)兼顧對(duì)血糖、血脂、尿酸等危險(xiǎn)因素的控制。
如果目前患者的舒張壓為95毫米汞柱,這種情況屬于一級(jí)高血壓,也叫做輕度高血壓。血壓升高可能引發(fā)患者出現(xiàn)頭暈的癥狀,主要要結(jié)合降壓的治療,才能有助于緩解頭暈。
初期的高血壓,在藥物的選擇上有利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素II受體抑制劑。
對(duì)于高血壓性心臟病,要采取藥物的治療措施。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生左心衰者,要積極地給予治療心衰,減輕心臟的前后負(fù)荷應(yīng)該以血管擴(kuò)張的藥物。
糖尿病合并高血壓的患者,需要采取綜合的降壓、降脂、控糖,防止并發(fā)癥等治療措施。
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